X
تبلیغات
بیماری های چشم و اپتومتری(بینایی سنج)
تعرفه ویزیت پزشکان و پیراپزشکان در سال 1392

تعرفه ویزیت پزشکان و پیراپزشکان در سال 1392


بالاخره بعد از انتظار نسبتا طولانی و در اوایل سال 92 تعرفه جدید ویزیت جامعه پزشکی اعلام شد.در این تعرفه های جدید شاهد افزایش 30 درصدی نسبت به سال گذشته هستیم بطوری که کارشناس پروانه دار در سال 92 ویزیتی معادل 9500 تومان برای خدمات خصوصی می تواند از بیمار خود اخذ نماید.

در این لیست تعرفه افراد لیسانس،فوق و دکترای اپتومتری بر اساس جدول زیر می باشد:


کارشناس پروانه دار 9500 تومان
کارشناس ارشد پروانه دار 10900 تومان
دکترای پروانه دار 12700 تومان

البته در  نامه ای که به تصویب هیئت وزیران رسیده است شرط اخذ ویزیت کارشناسی ارشد و دکترای اپتومتری درج عناوین یاد شده در مجوز مطب افراد می باشد در غیر اینصورت فرد مجاز به اخذ ویزیت فوق یا دکترا نخواهد بود.همکاران عزیز می توانند از تاریخ سوم اردیبهشت نسبت به تغییر مبلغ ویزیت خود اقدام نمایند...
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در پنجشنبه پنجم اردیبهشت 1392 و ساعت 11:42 قبل از ظهر |
Code Descriptionocedures: 
 

ادامه مطلب
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در سه شنبه سوم اردیبهشت 1392 و ساعت 11:55 قبل از ظهر |

 

در این صفحه میتوانید ویدیو های ۵ دقیقه ای مربوط به انواع جراحی های مربوط به چشم را مشاهده کنید .

http://www.revoptom.com/multimedia/ منبع: سایت تخصصی اپتومتریست(سلمی قشقایی)

+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در جمعه سوم آذر 1391 و ساعت 9:54 بعد از ظهر |

با کلیک روی لینکهای زیر میتونید چیزای جالبی ببینید...

عمل جراحی لیزیک

عمل کاتاراکت

لنز داخل چشمی

عمل جراحی PRK

برچسب ها: لیزیک، PRK، کاتاراکت، لنز داخل چشمی،  
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در چهارشنبه بیست و هفتم اردیبهشت 1391 و ساعت 8:21 بعد از ظهر |

تا چندي پيش تمام لنزهاي تماسي از يك ماده پلاستيكي غير قابل انعطافي ساخته مي­شدند. اين لنزهاي تماسي سخت مستقيماً روي مايع اشكي چشم قرار مي­گيرند اين كار معمولاً با استفاده از محلول نرم كننده انجام مي­شود.

عادت كردن به اين شيء خارجي سخت بين پلك و چشم زمان مي­برد و به همكاري شخص بستگي دارد. بسياري از استفاده كنندگان از لنزهاي تماسي در ابتداي استفاده از آن با ناراحتي مواجه مي­شوند طوري كه كنار ­گذاشتن آن را ترجيح مي­دهند.

لنزهاي تماسي نرم امروزه طوري طراحي شده­اند كه "ماده خارجي" كمتري دارند و با محيط چشم مناسب­ترند.

ادامه مطلب:
ادامه مطلب
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در سه شنبه بیست و نهم فروردین 1391 و ساعت 8:30 بعد از ظهر |

Infant Vision: Birth to 24 Months of Age

Learn more about Infant VisionBabies learn to see, just like they learn to walk and talk. They are not born with all the visual abilities they need in life.

Healthy eyes and good vision play a critical role in how infants and children learn to see. Eye and vision problems in infants can cause developmental delays.

learn more >>

Preschool Vision: 2 to 5 Years of Age

Learn more about Preschool VisionThe preschool years are a time for developing the visual abilities that a child will need in school and throughout his or her life.

Steps taken during these years to help ensure vision is developing normally can provide a child with a good "head start" for school.

 >>۲۲

School-aged Vision (6 to 18 years of age)

Learn more about School-aged VisionA child needs many abilities to succeed in school. Good vision is a key. It has been estimated that as much as 80% of the learning a child does occurs through his or her eyes.

 >>۲۳

Adult Vision (19 to 40 years of age)

Learn more about Adult Vision (19 to 40 years of age)Most adults, aged 19 to 40, enjoy healthy eyes and good vision. The most common eye and vision problems experienced by people in this age group are due to visual stress and eye injuries.

  >>۲۴

 

Adult Vision (41 to 60 years of age)

Learn more about Adult Vision (41 to 60 years)If you are over 40 years of age, you've probably noticed slight changes in your vision. Difficulty seeing clearly for reading and close work is among the most common problems adults develop between ages 41 to 60. However, this is also the time when other changes in your eyes can start to affect your work and enjoyment of life.

 >>۲۵

 

Adult Vision (Over 60 years of age)

Learn more about Adult Vision (Over 60 Years of Age)It’s a fact of life that vision changes occur as you get older. But these changes don’t have to compromise your lifestyle. Knowing what to expect and when to seek professional care are important steps to safeguarding your vision.

۲۶:


ادامه مطلب
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در سه شنبه دوم اسفند 1390 و ساعت 3:40 بعد از ظهر |

ارتوكراتولوژي ( شكل دهي مجدد قرنيه با لنز تماسي)

در روش ارتوكراتولوژي ( شكل دهي مجدد قرنيه با لنز تماسي) در طي خواب , لنز خاصي روي چشم گذاشته ميشود كه به تدريج شكل قرنيه چشم را تغيير ميدهد وباعث ميشود كه فرد در طي روز بدون داشتن لنز بينائي شفافي داشته باشد . اثر آنموقتي است و  فقط حدود يك روز ادامه دارد؛ پس بايد هر شب استفاده شود 

شكل دهي قرنيه با استفاده از لنز ايده اي جديد نيست. بعضي ازپرشكان سالهاست كه از اين روش استفاده ميكنند. در سال 2002 اين روش مورد تائيديه "انجمن غذا و داروي آمريكا"قرار گرفت و نوعي لنز بنام      Corneal Reshaping Therapy یا CRT و نيز بعد از آن انواع ديگري تائيد شدند.

لطفا برید ادامه مطلب  


ادامه مطلب
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در دوشنبه هفدهم بهمن 1390 و ساعت 6:19 بعد از ظهر |
THE WAY TO GOOD VISION

THE EFFECT OF AN ANTI-REFLECTION COATING



YELLOW LENSES ARE NOT RECOMMENDED



SEEN BELOW ARE VARIOUS CARS AND ROAD SIGNS






















 ARE THERE ANY LENSES THAT WILL HELP FOR DRIVING?

Rodenstock's SunContrast Drive lens, filters blue scattered light, giving a high contrast visual impression. This allows excellent detail without affecting colour perception which means that traffic light colours are unaffected. The lens is available in single vision or progressive (varifocal) forms in brown, green and orange colours. The tint can be over the whole lens or graduated down to a paler tint paler to allow the dashboard to be seen normally. Remember it is against the law to drive during the day wearing lenses which transmit less than 8% of light (British Standard BS EN ISO 14889.2003).

 NIGHT DRIVING

Driving at night is more demanding and stressful than driving in the daytime and results in four times as many accidents at night than during the day. The greater accident rate may partly be due to tiredness but the difficulty in seeing is a factor too. For night driving the regulations state that lenses should not transmit less than 75% of light (British Standard BS EN ISO 14889.2003).

 WHY DO I NOT SEE AS WELL AT NIGHT?

If you find things look more blurred at night you should have your eyes examined. Lower levels of illumination cause the pupil in the centre of your eye (the black area) to become enlarged to allow more light in and this can result in a blur due to the optical aberrations of the eye. Spectacles may be necessary.

 REFLECTIONS AND HALOES AROUND LIGHTS

Dirty or scratched windscreens and spectacles are the most common cause of haloes around lights. Having an anti-reflection coating on your spectacle lenses can help to minimise the effect of haloes and almost eliminates completely the problem of reflections from the spectacle lens and is highly recommended. Coloured haloes around lights can be indicative of extra fluid in the eye for which you should consult your optometrist urgently.

 GLARE FROM CAR HEADLAMPS

Glare is commonly reported to be more noticeable with the increasing popularity of xenon or high intensity discharge (HID) headlamps which can be three times as bright as halogen lamps. Increased glare can mean the driver may be distracted or just not be able to see pedestrians and cyclists so easily. This problem can be worse on unlit roads and particularly for the elderly driver with partial cataracts (clouding of the lens in the eye) as light becomes more scattered in the eye.

 ARE AMBER NIGHT DRIVING SPECTACLES ADVISABLE?

No. Sorry. These lenses appear to brighten things up because they are yellow but the tint actually cuts out light and, at night, you need more light, not less, so the problem may be made worse. Amber or yellow lenses may reduce veiling glare caused by short wavelengths in people with cataracts or crystalline lens clouding, however, it is illegal to drive at night with a significantly tinted lens. See the highway code for more details.

 WHAT IS NIGHT MYOPIA?

Myopia is the medical name for shortsightedness and occurs when people see things clearly only when they are at short distances away and objects far away appear blurred. Night myopia is shortsightedness which occurs from being in an environment which is very dark, much darker than when driving on roads at night. Night myopia does not occur while driving with headlamps.

 WHAT IS NIGHT BLINDNESS?

Night blindness is the medical name applied to a condition when someone cannot see at night or in the dark due to disease of the eye. True night blindness is rare. If you do not have a serious eye problem medically diagnosed as affecting your side vision, such as glaucoma or retinitis pigmentosa or other peripheral retinal disease, you will not have night blindness.

 VISION WITH CATARACT

Patients with cataract may be able to read a number plate correctly in good light but not on a hazy day. A patient who has had one cataract removed is statistically more likely to crash a car than someone who has had two cataract operations.

 WOMEN DRIVERS

More than 3.8 million women drivers in the UK drive without their spectacles when they should be wearing them, according to a survey conducted by insurer Sheilas' Wheels. The main reason is that women are too embarrassed at not looking fashionable. Incredible as it may sound there is an easy answer, go to D & J Brower Opticians and get a fashionable pair of spectacles.

SEEING WELL FOR DRIVING

TO SEE BETTER TO DRIVE

  Check vision in mirrors before driving
  Don't tint windscreen or windows
  Check windscreen washer bottle full
  Replace worn wiper blades
  Keep mirrors well polished and the windscreen and windows clean inside and out and clear of unnecessary stickers


TO SEE WELL

 Have your eyes examined regularly
 Wear your latest distance spectacles
 Wear anti-reflection coated lenses
 Make sure car lights are clean, correctly working including properly aligned and always carry spare light bulbs and spectacles.


 THE LAW

According to the Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA), you must be able to read in good daylight, if necessary wearing glasses or contact lenses, a motor vehicle number plate with letters 79.4 mm (3.1 inches) high and from a distance of 20.5 metres (67 feet) or 20 metres (66 feet) for the September 2001 onwards style number plate. If someone is unable to meet this standard the driver must not drive and the license must be refused or revoked. Drivers of larger vehicles must meet a more stringent standard. Passing this test does not imply that your eyesight is perfect. The DVLA has set out proposals that will reduce the distance required to read a number plate from 20 metres to only 17.5 m to be in harmony with other European states, however the peripheral (side) vision may be taken into consideration also.

In a survey 58% of people were unaware of the correct vision standard required or could quote it correctly and only 7% of drivers had actually ever checked their own vision. The same study revealed that 16% of drivers failed the number plate test but the DVLA is not convinced that defective vision is a significant cause of road traffic accidents.

It is an offence to drive with uncorrected vision below the required standard. You misidentify the Licensing Authority if your vision does not meet the standard or if you have been specifically advised that it is likely to fall below it (Road Traffic Act 1991). The maximum penalty for driving with defective sight is £1000, three penalty points or a discretionary disqualification.

The driving examiner carries out the above eyesight check before a candidate takes the practical driving test. It is natural for eyesight to change particularly over the age of 45, although even young drivers can have problems that have not been detected. Research has indicated that 20% of drivers could have an eyesight problem.


 YOUR RESPONSIBILITY

Driving licences are normally valid to the age of 70. The onus is on drivers to ensure that their vision meets the required standard at all times. It is advisable to have your eyes checked at the opticians at least every two years. If night driving becomes difficult you should get your eyes properly examined as this may highlight a problem. We able to give advice on which lenses are best for day or night time driving.

+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در چهارشنبه پنجم بهمن 1390 و ساعت 11:58 قبل از ظهر |
Contact Lenses

میلیونها نفر در سرتاسر دنیا از لنز تماسی استفاده می کنند؛ به عنوان نمونه فقط در آمریکا بیش از ۲۴ ملیون نفر  از لنز تماسی استفاده می کنند. بستگی به طرز زندگی، تمایلتان و وضع سلامت چشمانتان،اگر بدرستی از لنزتان مراقبت و نگهداری کنید،  لنز تماسی می تواند جایگزین مناسبی برای عینکتان باشد.

لطفا به ادامه مطلب مراجعه کنید


ادامه مطلب
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در چهارشنبه بیست و سوم آذر 1390 و ساعت 5:59 بعد از ظهر |

سالیان بسیار از آن روزگاران می گذرد كه آدمی آموخت چگونه نبود هایش را به بود و كمی را به كافی بدل كند. او دیگر امروز در اندیشه آنچه دارد نیست، به آنچه می خواهد می اندیشد و خواسته اش امروز، بهره گیـری از فناوری روز برای زیستنی همراه با آرامش و كمال راحتی است.
این نگرش ما را برآن داشت تا محصولاتی كاملا‍ جدید را كه انقلابی در صنعت ساخت عدسی عینك برای رسیدن به حد نهایت راحتی است به شما معرفی نمائیم.
CCF Quality Awardشركت با مشاركت آقایان روپ وهوبراخ هشتاد سال پیش در شهر بمبرگ آلمان تأسیس شد. فكر اولیــــــه موسسین شركت، ساخت عدسی های مقاوم، زیبا و مناسب و طبق نیاز روز بود، بنابراین از همان ابتدا براین پایـه حركت كردند. اگر امروز امكان آن را داشتیم تا عدسی های عینك پدربزرگهایمان را كه همچنان برعینك هایشان استوار مانده اند شناسائی كنیم، بی شك به شركت می رسیدیم .
شركت  امروز به چنان عظمتی رسیده كه نوآوری، دوام و تنوع محصولاتش در دنیا بیمانند و مثال زدنــی است.
- ما در اینجا به صورتی خلاصه ودسته بندی شده محصولات این شركت را معرفی می نمائیم:
1- انواع عدسی های CR-39 ( پلاستیك) با ضرایب شكست 74
/1 اسفریك، 67/1 اسفریك، 6/1 اســـفریك، 6/1 و 5/1 اسفریك ،پولاروید، 5/1 سفید و فتوكرومیك شامل عدسی های تك دید، تدریجی و دودیدهای Bifocal
2- عدسی های تیـــــلیوم ( نسل جدیدعدسی های پلاستیك) با ضریب شكست 6
/1 سفید و فتوكرومیــــــــك شامــــل عدسی های تك دید و تدریجی
3- انواع عدسی های بیس دار ورزشی شامل: پلاستیك سفید و رنگی، پلاستیك پولاروید، پلاستیك های 6
/1 سفید و رنگی، عدسی های تیلــــــیوم سفید و رنگی كلیه عدسی های بیس دار قابل عرضه با  Silver Shade  می باشنــد.
4- انواع عدسی های شیشه ای باضرایب شكست 9
/1، 8/1، 7/1، 6/1 اسفریك ،6/1 سفید وفتوكرومیك شامـل عدسی های تك دید، تدریجی و دودیدهای Bifocal
5- پوشش ها:
انواع پوشش های ضدبازتاب (Vapalit)
 پوشش ضدخش (GHnc)
 انواع رنگ ها شامل 10
%، 80%  یكرنگ، دورنگ، سه رنگ ( تنهایاباپوشش ضد بازتاب)
 فیلتر برای حذف رنگ های زائد جهت عینك های آفتابی ( دودی، قهوه ای، سبز80
%)  Birillant uni
 پوشش ضدآب و لك (PL)
 پوشش سیلور جهت نقره ای نمودن انواع عدسی های طبی و آفتابی (كامل، تدریجی) با ضدخش GHnc
 پوشش سیلور
+ پوشش ضد بازتاب از داخل
- عدسی های بیس دار (اســـــپرت)  به چه گروه ازعدسی های عینك گفته می شود؟
عدسی های بیس دار (اسپرت) شامل كلیه عدسی های هستند كه دارای انحناء غیر متعارف نسبت به عدسی های معمولی عینك می باشند.
تهیه وارائه این گروه ازعدسی ها ؛ به تعریف ساده به جهت وجود انحناء زیاد در سطوح خارجی و داخلی ،كاریست دشوار و مشكل و هر شركت تولید كننده عدسی چه در داخل و چه در خارج از كشور به جهت بالا بودن تكنیك ساخت این نوع عدسی از عهده ارائه آن بر نمی آیند ، و غالبا مشاهــــده میشود كه شخص خریدار پس از دریافت عینك قادر به استفاده از آن نشده و یا پس از گذشت چند روز و با گذرانـدن سردرد و سرگیجه بالاخره با آن خومی گیرد.
شركت   با بهره گیری از هشتاد سال تجربه فنی كارشناسان اپتیك خود در زمینه ساخت عدسی های عینك و رعایت موارد طبی و استفاده از آخرین فن آوری های تراش و ساخت عدسی عینــــك اقدام به ساخت عدسی های اسپرت نموده . تنوع محصولات این شركت در رشته عدسی اسپــــرت گواه بر تخصص این شركت دراین زمینه است.
Sports by Rupp + Hubrach
 پلاستیك اسپرت سفید
 پلاستیك اسپرت رنگی
 پلاستیك اسپرت فتوكرومیك
 پلاستیك اسپرت پولارویـــــد
 پلاستیك اسپرت فشرده 6
/1 سفید
 پلاستیك اسپرت فشرده 6
/1 رنگی
 تیلیـــوم اسپرت سفید و رنگی تدریجی
 تیلیـــوم اسپرت سفید
 تیلیـــوم اسپرت رنگی
كلیه محصولات اسپرت شركت آلمان قابل عرضه با انواع پوشش های ضدبازتاب
(anti reflection) وهمچنین پوشش نقره ای Silver shade می باشد. لازم به توضیح است كه این شركت متخصص ساخت عدسی های اسپرت در كشور آلمان است و ورزشكاران مشهور دنیا جهت عینك های اسپرت خود از عدسی های این شركت استفاده می نمایند. استفاده ازعدسی های اسپرت شركت  برای مصرف كننده مشكل ایجاد نمی نماید.
- چرا تیــــــلیوم Tilium را به خریدار عینك پیشنهاد كنیم:Tilium
 چون نمی شكند
 لب پر نمی شود
 30
% سبكتر از عدسی های هم گروه پلاستیكی خود
 این نوع عدسی با ضدخش GHnc پوشش داده می شود
 ازجای پیچ ترك نمی خورد
 دارای ضریب شكست های 5
/1 و 6/1
 به صورت سفید و فتوكرومیك
(دودی و قهوه ای) قابل عرضه است
 بهترین و تنها گزینه بی رقیب برای عینك های بدون فریم و نیم فریم (nailor)
 قابلیت رنگ پذیری در رنگ های متنوع وارائه با انواع پوشش های (anti reflection)
 تیلیــــوم همچنین قابل ارائه با پوشش نقـــــره ای (silver shade)
 در نمرات مثبت بزرگنمائی چشم از پشت عدسی عینك را به واسطه اسفریك بودن به كمترین میزان می رساند
و از همه مهمتر عدسی تیــلیوم دغدغه شكستن عدسی عینك را برای مصرف كننده آن از بین می برد.
جهت آشنایی با  عدسیهای
r-h  و همچنین عدسیهای sport به آدرسهای زیر مراجعه کنید:
       
     ,  
Go To Top

+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در دوشنبه سی ام آبان 1390 و ساعت 7:8 بعد از ظهر |

بلفاریت (به انگلیسی: Blepharitis) التهاب پلک‌ها بویژه در لبه آنهاست. این بیماری شایع بوده و ممکن است بر اثر یک عفونت خفیف میکروبی و یا بیماری پوستی منتشر ایجاد شود.

بلفاریت به دو شکل رخ می‌دهد: بلفاریت قدامی و بلفاریت خلفی. در بلفاریت قدامی قسمت جلویی و خارجی پلک که محل اتصال مژه هاست درگیر می‌شود. دو علت شایع بلفاریت قدامی عفونت‌های میکروبی (مانند استافیلوکوک) و سبوره هستند. در بلفاریت خلفی که ناشی از مشکلات غدد چربی پلک (غدد meibomian) است قسمت داخلی پلک گرفتار می‌شود. دو بیماری پوستی شایعی که سبب بلفاریت خلفی می‌شوند عبارتند از: آکنه روزاسه و شوره سر.

علائم و نشانه‌ها

صرف نظر از نوع بلفاریت، علائم عبارتند از: خارش، سوزش، اشکریزش، احساس جسم خارجی، پوسته پوسته شدن (روی مژه‌ها و در گوشه چشم و یا روی پلک)، خشکی و قرمزی لبه‌های پلک. ممکن است با کونژنکتیویت اشتباه می‌شود.

در صورتی که بلفاریت درمان نشود، در دراز مدت می‌تواند سبب ضخیم شدن لبه‌های پلک، متسع شدن مویرگ‌ها، تریکیازیس (رشد معکوس مژه‌ها به طرف داخل چشم)، ریزش مژه‌ها، اکتروپیون (برگشتن پلک به طرف خارج) و انتروپیون (برگشتن پلک‌ها به طرف داخل) شود. همچنین ممکن است منجر به عوارضی در ملتحمه و قرنیه گردد.

درمان

درمان بلفاریت ممکن است مشکل باشد زیرا معمولاً عود می‌کند. درمان شامل کمپرس گرم روی پلک‌ها، تمیز کردن آنها، استفاده از آنتی بیوتیک و ماساژ پلک است. اگر بلفاریت سبب خشکی چشم شود ممکن است استفاده از قطره اشک مصنوعی یا پمادهای لوبریکانت (که سبب کم شدن اصطکاک پلک با سطح چشم می‌شود) مفید باشد. گاهی برای کنترل التهاب از کورتون موضعی هم استفاده کوتاه مدت می‌شود.

کمپرس گرم سبب شل شدن پوسته‌های روی چشم می‌شود و به این ترتیب هنگام تمیز کردن پلک این پوسته‌ها راحت تر جدا می‌شوند. کمپرس گرم همچنین سبب گرم شدن و شل شدن پلاک‌هایی می‌شود که غدد چربی پلک را مسدود می‌کنند. از حوله‌ای که با آب گرم مرطوب شده برای این کار استفاده می‌شود. در ابتدای دوره درمان شایداین کار چند بار در روز هر بار بمدت ۵ دقیقه تجویز شود، پس از آن کمپرس گرم ممکن است یک بار در روز و بمدت چند دقیقه کافی باشد.

تمیز کردن پلک‌ها برای درمان بلفاریت ضروری است. این کار با ماساژ پلک‌ها با شامپو بچه رقیق شده (به کمک گاز یا حوله تمیز) انجام می‌شود. سپس با آب ولرم کاملاً بشویید.

در بعضی از موارد تجویز آنتی بیوتیک به صورت پماد موضعی و یا درمان خوراکی ضروری است.

از آنجا که بلفاریت تمایل به مزمن شدن دارد درمان ممکن است برای مدتی طولانی ادامه یابد. در صورتیکه بیمار از لنز تماسی استفاده می‌کند ممکن است لازم باشد در طول درمان بلفاریت از لنز استفاده نشود. برای بعضی از این بیماران لنزهای با نفوذ پذیری بالا تجویز می‌شود.

بهتر است از مواد آرایشی چشم نیز استفاده نشود زیرا ممکن است مانع شستشوی پلک می‌شود ولی حالت دهنده‌های مو مفیدند. گاه استفاده از شامپوهای ضد شوره برای سر و ابروها توصیه می‌شود. در صورت وجود آکنه صورت، درمان آکنه با داروهایی نظیر داکسی سیکلین ضروری است.

+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در دوشنبه هجدهم مهر 1390 و ساعت 4:52 بعد از ظهر |

شرح بیماری استرابيسمچشم

هرگونه انحراف از هم‌راستایی صحیح چشمها را لوچی یا استرابیسم (Strabism) می‌گویند. انحراف‌ چشم‌ عبارت‌ است‌ از عدم‌ هماهنگی‌ حرکت‌ عضلات‌ یا توانایی‌ تمرکز بین‌ دو چشم‌ که‌ باعث‌ می‌شود چشمها در جهات‌ متفاوتی‌ قرار بگیرند و موجب غیر همسو شدن چشمها می‌شود. استرابیسم ممکن است دریک یا دو چشم ، به طرف داخل (چشم‌های‌ ضربدری‌) یا خارج‌ («چشم‌ نهنگ‌») به طرف بالا یا پایین باشد. در نوعی از انحراف چشم بصورت مخفی است و انحرافی است که با حذف دید دو چشمی (بستن یک چشم) ظاهر می‌شود و به استرابسیسم مخفی یا هتروفوریا Heterophoria معروف است. استرابیسم آشکار را هتروتروپی heterotropia یا تروپی می‌گویند. استرابیسم موجب دوبینی و کم شدن دید عمق و درموارد تک چشمی و درصورت عدم درمان منجر به آمبلیوپی (تنبلی چشم) می‌گـردد. هم‌راستایی‌ چشمها در بدو تولد کاملاً تکامل‌ نیافته‌ است‌. تغییر موقعیت‌ تکامل‌ حقیقی‌ چشم‌ در 4-3 ماهگی‌ خود را نشان‌ می‌دهد ولی‌ ممکن‌ است‌ در کودکی‌ یا دیرتر رخ‌ دهد.

علایم‌ شایع‌

  • ناهماهنگی‌ حرکات‌ چشمها. در بعضی‌ موارد تنها در موقع‌ نگاه‌ کردن‌ به‌ جهتهای‌ خاصی‌، قابل‌ مشاهده‌ است‌.
  • دوبینی‌ (گاهی‌)
  • دید با تنها یک‌ چشم‌ همراه‌ با فقدان‌ درک‌ عمقی‌

علل‌

حرکت‌ چشم‌ توسط‌ پیامهایی‌ کنترل‌ می‌شود که‌ از مغز به‌ 4 عضله‌ اطراف چشم‌ می‌روند. عدم‌ هماهنگی‌ حرکتی‌ از موارد زیر ناشی‌ می‌گردد:
  • عدم‌ توازن‌ عضلانی‌ بین‌ دو چشم‌
  • فقدان‌ توانایی‌ تمرکز یکسان‌ در چشمها. مغز نمی‌تواند تصاویر دارای‌ تمرکز متفاوت‌ را تحمل‌ کند لذا پیامهای‌ حاصل‌ از یک‌ میدان‌ دید را در نظر نمی‌گیرد. سرانجام‌ چشم‌ ضعیف‌تر در اثر استفاده‌ نامناسب‌، بلااستفاده‌ می‌شود و یک‌ چشم‌ «تنبل‌» یا سرگردان‌ ایجاد می‌گردد.(تنبلی چشم)
  • آسیب‌ مغزی‌ یا آسیب‌ به‌ سر (نادر)

  • در موارد سابقه‌ خانوادگی‌ انحراف‌ چشم‌، نشانگان‌ داون‌ ، بیماری‌ تیروئید ، تومور چشم‌ ، آسیب‌ به‌ دستگاه‌ عصبی‌ مرکزی‌ جنین ، آسیب‌ زایمانی‌ ، استفاده‌ نامناسب‌ از چشم‌ ممکن است انحراف چشم بروز کند.
پیشگیری‌ خاصی‌ ندارد.

عواقب‌ مورد انتظار

  • انحراف‌ چشم‌ را می‌توان‌ با تشخیص‌ و درمان‌ زودرس‌، تصحیح‌ کرد. بدون‌ درمان‌ فوری‌ ممکن‌ است‌ کاهش‌ بینایی‌ در یک‌ چشم‌ دایمی‌ شود. پس ، از دست‌ رفتن‌ دید طبیعی‌ در یک‌ چشم‌ و زجر روانی‌ حاصل‌ از جذاب‌ نبودن‌ ظاهر صورت‌ از عاقب بیماری درمان نشده است.
  • بسیاری‌ افراد با دید یک‌ چشمی‌ سازگار می‌شوند و یاد می‌گیرند تمامی‌ فعالیتهای‌ خود از قبیل‌ رانندگی‌ را با یک‌ چشم‌ انجام‌ دهند. در صورت‌ از دست‌ رفتن‌ دید یک‌ چشم‌، از چشم‌ دیگر در برابر آسیب‌ محافظت‌ بسیاری‌ به‌ عمل‌ آورید. برای‌ ورزش‌ و سایر فعالیتها از جمله‌ درودگری‌ یا جوشکاری‌ که‌ خطر آسیب‌ بالایی‌ دربر دارند، از عینک‌ محافظ‌ استفاده‌ کنید.
  • تشخیص‌ با توجه‌ به‌ شرح‌ حال‌ طبی‌ و معاینه‌ فیزیکی‌ گذاشته‌ می‌شود و ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمون‌های‌ تیزبینی‌، معاینه‌ شبکیه‌، معاینه‌ کامل‌ عصبی‌ و آزمونهای‌ عضلانی‌ گردد.

درمان‌

هرگونه ناهماهنگی درحرکات چشمها بعد ازشش ماهگی باید مورد توجه قرارگیرد. همچنیــن درصــورت گزارش دوبینــی در کــودکــان بزرگتر، والدین باید نسبت به معاینه دقیق فرزندانشان اقدام نمایند.

درمــان استــرابیســم مشابــه درمــان آمبلیــوپی (تنبلی چشم) بوده و هدف ازدرمان، بهبود دید و به‌ دست‌ آوردن‌ بهترین‌ دید ممکن‌ ، زیبایی ظاهری و به‌ دست‌ آوردن‌ بهترین‌ جهت‌ برای‌ چشمها و برقراری دید واحد دو چشمی می‌باشد. تجویز عینک تکدید و دربعضی موارد دو دید ، تجویز منشور و بینایی درمانی پیشنهاد می‌شود.

  • درمان‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ عینک‌ یا بستن‌ چشم‌ قوی‌تر برای‌ تصحیح‌ عدم‌ توزان‌ تمرکز (باعث‌ می‌شوند چشم‌ ضعیف‌تر به‌ کار بیفتد)، تمرینات‌ مربوط‌ به‌ عضلات‌ چشم‌، سم‌ بوتولینیوم‌ (در حال‌ حاضر تنها در بزرگسالان‌ استفاده‌ می‌شود) یا جراحی‌ برای‌ تصحیح‌ وضعیت‌ عضلات‌ چشم‌ باشد. گاهی‌ انجام‌ عمل‌ جراحی‌ دوم‌ ضرورت‌ می‌یابد.

  • یک‌ درمان‌ جدید دیگر شامل‌ استفاده‌ از عینک‌ قرار گرفته‌ در یک‌ منشور پلاستیکی‌ نازک‌ است‌. بیمار قبل‌ از عمل‌ از این‌ عینک‌ها استفاده‌ می‌کند و به‌ تعیین‌ مقدار تطابق‌ جراحی‌ مورد نیاز برای‌ عضلات‌ چشم‌ کمک‌ می‌کند.

  • درمان جراحی فقط برای زیبایی ظاهری مناسب است، مگر آنکه پس از بینایی درمانی صورت گیرد. بعضی ازپزشکان قبل از اقدام به جراحی شیوه تزریق ســم بوتولیســم به عضلات چشــم را امتحان می‌کنند که دربرخی موارد کارساز می‌باشد.

  • در صورت‌ پیشنهاد تزریق‌ سم‌ بوتولینیوم‌، این‌ سم‌ از طریق‌ یک‌ سوزن‌ الکترومیوگرافیک‌ داخل‌ یک‌ عضله‌ چرخاننده‌ چشم‌ در خارج‌ از چشم‌ تزریق‌ می‌گردد.
  • زمانی‌ که‌ کودکتان‌ در حال‌ سازگار شدن‌ با بستن‌ یک‌ چشم‌ است‌، از او در مقابل‌ سقوط‌ یا آسیب‌ محافظت‌ کنید.
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در پنجشنبه سوم شهریور 1390 و ساعت 11:8 قبل از ظهر |

تراخم شایعترین علت کوری چشم بدلیل عفونت بخصوص در جوامع در حال توسعه نیافته است. این بیماری  یک عفونت چشمی شدید و مزمن است که در مناطق فقیر با سطح بهداشت پایین، مناطق گرم و خشک، آب و هوای همراه با گرد و خاک، در کشورهای در حال توسعه  و جایی که آب کم است شایع ترمی باشد. این بیماری در ایران نیز در نواحی جنوب و به خصوص خوزستان شیوع زیادی داشته و امروزه در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه یافته رو به ریشه کنی است. با وجود اینکه  بیماری خوشبختانه در حال ریشه کن شدن است هنوز شایع ترین علت کوری درافراد مسن مناطق مذکور است.


ادامه مطلب
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در چهارشنبه چهارم خرداد 1390 و ساعت 8:0 بعد از ظهر |
 

جراحی لیزیک چشم

لیزیك یک اقدام جراحی است که می تواند وابستگی فرد به عینک یا لنز تماسی را کاهش دهد. این روش برای همیشه شکل قرنیه (لایه شفاف ظریف جلوی قرنیه) را عوض می کند.

برای دید خوب، قرنیه چشم و لنز باید اشعه های نورانی را به طرز مناسب خم کنند(انکسار)، طوری که تصاویر روی شبکیه متمرکز شوند. اگر اشعه های نور به درستی روی شبکیه متمرکز نشوند، تصاویری که می بینید تار خواهند بود.

این تاری به نام "عیب انکساری" شناخته می شود. این مساله به واسطه ی شکل نامناسب چشم، قرنیه یا لنز ایجاد می شود. لیزیك از اشعه لیزر اگزومر(لیزر فرابنفش) برای برداشتن دقیق بافت قرنیه به منظور اصلاح شکل و تمرکز بهتر آن استفاده می کند.

جراحی لیزیک چشم بیشتر برای افراد دچار نزدیک بینی (میوپ) به کار می رود، به این معنی که این افراد فقط اجسام نزدیک را می بینند؛ هر چیز دور تار می باشد.


ادامه مطلب
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در سه شنبه شانزدهم فروردین 1390 و ساعت 4:23 بعد از ظهر |

مزایا ومعایب  عمل لیزیک   
مزایا و معایب جراحی لیزیک


امروزه با پیشرفت‌های چشمگیر علوم پزشکی تا حدود زیادی، نگرانی‌های ناشی از نتایج درمان برخی امراض به ویژه(جراحی‌ها) کاسته شده است. در این میان جراحی لیزیک چشم نیز از جمله این دستاوردهاست. که هنوز به دلیل ترس از عوارض بعدی عمل، آنچنان که باید در میان بیماران مبتلا به تنبلی چشم به خوبی جا نیفتاده و بیماران به انجام آن بر سر دو راهی می‌مانند.به همین منظور در این مقاله در گفتگو با جناب آقای دکترسید محمد قریشی، متخصص چشم و فوق تخصص قرنیه و آب مروارید، استاد دانشکده علوم پزشکی اصفهان و عضو هیات علمی دانشگاه به بررسی پیرامون جراحی لیزیک اختصاص داده ایم.


ادامه مطلب
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در سه شنبه شانزدهم فروردین 1390 و ساعت 4:18 بعد از ظهر |

بیماری های چشم در پیری

چشم

با گذر ایام، امکان بروز بیماری ‌های متعددی در چشم افزایش می ‌یابد. این بیماری‌ ها در سنین پایین به ندرت دیده می ‌شوند و با افزایش سن احتمال ایجاد آن افزایش می ‌یابد.

این بیماری‌ ها عبارت‌اند از:

آب مروارید یا کاتاراکت:

شایع‌ترین بیماری چشمی است که افراد را به سمت نابینایی یا کم ‌بینایی سوق می ‌دهد.

در حال حاضر روش مناسبی برای جلوگیری از پیشرفت کاتاراکت وجود ندارد، ولی مطالعات موجود، افزایش تابش آفتاب، مصرف کم سبزی‌های سبز رنگ، و کمبود ویتامین C و E را در ایجاد کاتاراکت موثر می ‌دانند.

مصرف برخی غذاهای حاوی اکسیدان‌ها مانند غذاهای سرخ کرده و روغن ‌های جامد نیز در ایجاد و پیشرفت کاتاراکت بی ‌تاثیر نیستند.

آب سیاه یا گلوکوم:

این بیماری شایع نزدیک به 400 میلیون نفر از مردم جهان را گرفتار کرده است.

معاینه چشم

افزایش فشار چشم، تخریب میدان بینایی و کاهش دید و در نهایت نابینایی از عوارض مهم آب سیاه است.

از آن جا که به طور معمول گلوکوم بدون سر و صدا و علایم اولیه ظاهر می ‌شود، لزوم بیماریابی(غربالگری) در این بیماری حایز اهمیت است.

افراد در سنین بالا باید به طور منظم تحت معاینه چشم و کنترل فشار چشم قرار گیرند.

افرادی که بیماری آن ها کشف شده، باید به طور منظم و مستمر تحت درمان و کنترل قرار گیرند تا از نابینایی آنان جلوگیری شود.

استحاله و تخریب لکه زرد مرکز بینایی:

افراد مسن همواره در معرض آسیب لکه زرد هستند. برخی از آنان به شکل استحا‌له خشک و برخی دیگر همراه با خون ‌ریزی و ترشحات آبکی و غلیظ در مرکز بینایی همراه ‌اند.

روش‌ های متعدد کنترل این بیماری به منظور جلوگیری از کاهش شدید دید شامل لیزر ضایعات ایجاد شده و تزریق داروهای ویژه در داخل چشم است.

مصرف غذاهای حاوی آنتی‌اکسیدان و سبزی‌ های سبز می ‌تواند در درازمدت احتمال ایجاد این ضایعات را کاهش دهند.

 

دکتر سید مسیح هاشمی- متخصص چشم و فوق‌تخصص بیماری‌‌های شبکیه و لیزر

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران

مصاحبه کننده: ازادسنگین ابادی

شب کوری، علامتی از کمبود ویتامین A

شب کوری عبارت است از دید مشکل در هنگام تاریکی و شب.

شبکوری

شبکوری یک اختلال بینایی می باشد، به طوری که دید در تاریکی یا شب، به صورت غیر عادی مختل می شود. 

تنها دید ضعیف در شب مشکل افراد مبتلا به شبکوری نیست، بلکه هنگامی که از یک محیط روشن به یک محیط کم نورتر می روند، برای تطابق دید، نیاز به زمان طولانی تری نسبت به افراد معمولی دارند.

تباین و تقابل(کنتراست) دید نیز ممکن است به میزان بسیار زیادی کاهش یابد.

علل ایجاد شبکوری:

این مساله به دلیل کمبود "رنگدانه ارغوانی" یا "رودوپسین" (rhodopsin) سلول های استوانه ای حساس به نور شبکیه، واقع در پشت چشم رخ می دهد. 

به طور معمول، شبکوری بیشتر به علت یک بیماری چشمی به نام "التهاب رنگدانه ای شبکیه چشم(retinitis pigmentosa)" که یک بیماری ارثی می باشد، اتفاق می افتد.

علاوه بر این، رنگدانه ارغوانی چشم ممکن است به دلیل کاهش میزان ویتامین A در برنامه ی غذایی فرد، کاهش یابد.  

قرار گرفتن در معرض نور شدید نیز ممکن است موجب تخلیه ناگهانی ذخیره رنگدانه ارغوانی شود.

شبکوری ممکن است در اثر بیماری های چشمی مانند "التهابات شبکیه و مشیمیه" و "آب سیاه(گلوکوم)" نیز به وجود آید.

گزروفتالمی:

گزروفتالمی(Xerophthalmia) فرم پیشرفته کمبود ویتامین A در چشم ها می باشد که بافت ملتحمه چشم، خشک و غیر شفاف می شود.

در این بیماری چشم ها بیش از اندازه به نور حساس می شوند. علاوه بر این، تولید اشک به طور قابل ملاحظه ای کاهش می یابد و موجب می شود که چشم ها رطوبت و لغزندگی طبیعی خود را از دست بدهند. این امر منجر به ایجاد زخم و عفونت در چشم ها می شود.

درمان شبکوری:

شبکوری ناشی از کمبود ویتامین A می تواند به وسیله دوز درمانی ویتامین A بهبود یابد. در مقابل برخی از آسیب های شبکیه چشم مثل التهاب رنگدانه ای شبکیه، معمولا برگشت ناپذیرند.

   ویتامین a

اثرات مفید ویتامین A:

ویتامین A موجب حفظ و نگهداری پوست و غشای مخاطی می شود. در رشد و نمو نیز موثر است. برای داشتن استخوان های محکم، پوست، مو، دندان و لثه سالم به ویتامین A نیاز است. این ویتامین موجب مقاومت بدن در برابر عفونت های تنفسی و کوتاهی دوره بیماری می شود. ویتامین A برای درمان شبکوری و خیلی از اختلالات چشمی سودمند می باشد.

شبکوری یک علامت زودهنگام کمبود ویتامین A می باشد.

منابع غذایی ویتامین a

منابع غنی از ویتامین A عبارتند از: کره، جگر، شیر، زرده تخم مرغ ، ماهی، هویج ، کدو حلوایی ، طالبی، زرد آلو ، کلم بروکلی ، گریپ فروت ، اسفناج و سایر سبزیجات سبز تیره و برگی شکل.

عوارض مصرف بیش از حد ویتامین A:

این ویتامین از معدود ویتامین هایی است که زیادی و افراط در مصرف آن، عوارض خیلی شدیدی را به همراه خواهد داشت.

علائم مسمومیت با این ویتامین ممکن است با مصرف 000/100 واحد بین المللی در روز اتفاق بیفتد.

مسمومیت ویتامینی یا هایپرویتامینوز A( دریافت دوز بالا) منجر به کاهش اشتها، پوست خشک، سردردهای شدید، پوسته پوسته شدن پوست و بزرگی کبد می شود. ولی با کاهش میزان مصرف این ویتامین، بهبودی نسبتا سریعی حاصل می شود.

مریم مرادیان نیری- کارشناس تغذیه

منبع:

http://www.diet-and-health.net/Diseases/NightBlindness.html

آب‌ مروارید

cataract

بیماری آب‌ مروارید

آب‌ مروارید عبارت‌ است‌ از كدر شدن‌ عدسی‌ چشم‌. عدسی‌ چشم‌ یك‌ ساختار شفاف‌ و انعطاف‌پذیر در نزدیكی‌ جلوی‌ كره‌ چشم‌ است‌. عدسی‌ كمك‌ می‌كند تا اشیایی‌ كه‌ چشم‌ به‌ آنها نگاه‌ می‌كند تار به‌ نظر نرسند و نیز در شكست‌ و تمركز نور روی‌ شبكیه‌ نقش‌ دارد. عدسی‌ رگ‌ خونی‌ ندارد و توسط‌ زجاجیه‌ كه‌ در اطراف‌ آن‌ قرار دارد تغذیه‌ می‌شود. اگر تصلب‌ شرایین‌ موجب‌ عدم‌ تغذیه‌ مناسب‌ زجاجیه‌ شود، عدسی‌ چشم‌ نیز منبع‌ تغذیه‌ خود را از دست‌ خواهد داد (این‌ مشكل‌ اغلب‌ در سنین‌ پیری‌ رخ‌ می‌دهد). سپس‌ شفافیت‌ و انعطاف‌ پذیری‌ عدسی‌ كم‌ می‌شود و آب‌ مروارید اتفاق‌ می‌افتد. آب‌ مروارید ممكن‌ است‌ در یك‌ یا هر دو چشم‌ تشكیل‌ شود. البته‌ در این‌ حالت‌، سرعت‌ رشد آب‌ مروارید در دو چشم‌ ممكن‌ است‌ متفاوت‌ باشد. آب‌ مروارید، سرطان‌ نیست‌.

علایم‌ شایع‌

تاری‌ دید كه‌ ممكن‌ است‌ در نور روشن‌ بدتر باشد. تاری‌ دید ممكن‌ است‌ اول‌ بار وقتی‌ توجه‌ فرد را جلب‌ كند كه‌ به‌ هنگام‌ شب‌ در حال‌ رانندگی‌ باشد و به‌ نظر وی‌ برسد كه‌ نورها پخش‌ می‌شوند یا هاله‌ای‌ دور آنها وجود دارد.

دو تا دیدن‌ اشیا (گاهی‌)

كدر شدن‌ و به رنگ‌ سفید شیری‌ در آمدن‌ مردمك‌ها (تنها در مراحل‌ پیشرفته‌)

علل‌

روند طبیعی‌ پیری‌

آسیب‌ به‌ چشم‌

در بیماری‌های‌ كه‌ قند خون‌ بالاست‌، مثل‌ دیابت‌ شیرین‌

التهاب‌، مثل‌ اووئیت‌ (التهاب‌ آن‌ قسمت‌هایی‌ از چشم‌ كه‌ عنبیه‌ را می‌سازد)

داروها، به‌ خصوص‌ كورتیزون‌ و مشتقات‌ آن‌

قرار گرفتن‌ در معرض‌ اشعه‌ ایكس‌، امواج‌ میكرو ویو و اشعه‌ مادون‌ قرمز

علل‌ ارثی‌

اثرات‌ سرخجه‌ روی‌ چشم‌ جنینی‌ كه‌ مادرش‌ در اوایل‌ حاملگی‌ مبتلا به‌ این‌ بیماری‌ می‌شود.

گالاكتوزمی‌ (بیماری‌ ارثی‌ در شیرخواران‌ كه‌ باعث‌ ناتوانی‌ در هضم‌ شیر می‌شود).

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

سن‌ بالای‌ 60 سال‌

وجود هر كدام‌ از علل‌ فهرست‌ شده‌

پیشگیری‌

خانم‌هایی‌ كه‌ در سنین‌ باروری‌ هستند، در صورتی‌ كه‌ سرخجه‌ نگرفته‌اند یا واكسن‌ آن‌ را نزده‌اند، باید علیه‌ آن‌ واكسینه‌ شوند.

مصرف‌ داروهای‌ كورتیزونی‌ یا هرگونه‌ داروی‌ دیگری‌ كه‌ بر عدسی‌ تأثیر می‌گذارد، باید به‌ دقت‌ تحت‌نظر قرار داشته‌ باشد.

بیماری‌های‌ چشمی‌ای‌ كه‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ آب‌ مروارید شوند، مثل‌ ایریت‌ (التهاب‌ خود عنبیه‌) و اووئیت‌، باید سریعاً درمان‌ شوند.

به‌ طور منظم‌ از عینك‌ آفتابی‌ مناسب‌ استفاده‌ كنید.

رژیمی‌ دارای‌ مقادیر مناسب‌ از ویتامین‌ A و بتا كاروتن‌ داشته‌ باشید.

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با جراحی‌ خوب‌ می‌شود. بعضی‌ آب‌ مرواریدها هرگز آن‌ قدر در بینایی‌ اختلال‌ ایجاد نمی‌كنند كه‌ نیازمند جراحی‌ باشد. در سیر تشكیل‌ آب‌مروارید، تعویض‌ مرتب‌ عینك‌ ممكن‌ است‌ به‌ بینایی‌ كمك‌ كند.

عوارض‌ احتمالی‌

از دست‌ دادن‌ بینایی‌

عوارض‌ پس‌ از عمل‌ جراحی‌، از جمله‌ پارگی‌ چشم‌، چسبندگی‌ها، عفونت‌ و جدا شدن‌ شبكیه‌ از محل‌ خود

درمان‌

معاینه‌ چشم‌ (با افتالموسكپ‌) تشخیص‌ آب‌ مروارید را تأیید می‌كند.

درمان‌ معمولاً شامل‌ عمل‌ جراحی‌ است‌.

در صورتی‌ كه‌ بینایی‌ چندان‌ زیاد تحت‌تأثیر قرار نگرفته‌ باشد، می‌توان‌ از عینك‌هایی‌ كه‌ بیشترین‌ فایده‌ را داشته‌ باشند بهره‌ جست‌.

در صورتی‌ كه‌ بینایی‌ بدتر شود یا آب‌ مروارید باعث‌ التهاب‌ و فشار در چشم‌ شود، عدسی‌ چشم‌ با جراحی‌ برداشته‌ می‌شود. هم‌اكنون‌ روش‌های‌ مختلفی‌ برای‌ بیهوشی‌، بستری‌ كردن‌ بیمار و تصحیح‌ بینایی‌ پس‌ از عمل‌ جراحی‌ وجود دارد.

عمل‌ جراحی‌ را می‌توان‌ با یا بدون‌ بستری‌ كردن‌ بیمار در بیمارستان‌ به‌ انجام‌ رساند. اگر هر دو چشم‌ آب‌ مروارید داشته‌ باشند، معمولاً با هم‌ عمل‌ نمی‌شوند.

داروها

معمولاً دارو برای‌ این‌ بیماری‌ لازم‌ نیست‌.

فعالیت‌

هیچ‌ محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد، فقط‌ اگر بینایی‌ در شب‌ دچار مشكل‌ شده‌ است‌ در شب‌ رانندگی‌ نكنید.

رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ آب‌ مروارید دارید.

برخی از عینك‌های آفتابی مضرند

رئیس مركز تحقیقات اپتیك و لنز ایران گفت:استفاده از برخی عینك‌های آفتابی نه تنها چشم را در برابر نور خورشید محافظت نمی‌كنند، بلكه باعث ورود میزان بیشتری از نور خورشید به داخل چشم می‌شوند كه برای چشم زیان آور است.

عینک آفتابی

دكتر "پرویز زرین بخش" جراح و متخصص چشم در گفت و گو با خبرنگار گروه علمی ایرنا افزود: یكی از مشخصه‌های مهم عینك آفتابی جلوگیری از ورود اشعه ماورای بنفش(UV) به داخل چشم است.

وی با بیان اینكه اشعه UV و سایر اشعه‌های موجود در نور خورشید به پوست لطیف اطراف چشم صدمه می‌زند گفت: یك عینك آفتابی كه مانع ورود این اشعه نشود نه تنها مفید نیست، بلكه خطرناك نیز می‌باشد.

دكتر زرین بخش اظهار داشت: عینك‌های آفتابی به علت كم كردن شدت نور وارده به چشم، باعث باز شدن مردمك چشم می‌شود و باز شدن مردمك چشم باعث ورود حجم بیشتری از نور UV به چشم می‌شود.

عینك آفتابی باید به گونه‌ای باشد كه مانع عبور نور خورشید به داخل چشم شود، ولی بیشتر عینك‌های آفتابی كه به صورت غیر استاندارد ساخته می‌شوند تیرگی آنها فقط باعث می‌شود مردمك چشم بازتر شود و در نتیجه نور بیشتری به داخل چشم فرستاده می‌شود.

رئیس مركز تحقیقات اپتیك و لنز ایران یادآور شد: در محیط هایی مانند كنار دریا، استخر، فضاهای باز و در شهرهایی مثل شهرهای ایران كه آفتاب شدید دارند، استفاده از عینك‌های آفتابی مناسب، برای همه اقشار لازم و ضروری است.

زرین بخش با بیان اینكه با توجه به انواع تقلبی عینك، برای خرید عینك حتما باید به مراكز معتبر مراجعه كرد، افزود: برخی عینك سازی ها و مراكز چشم پزشكی دستگاه سنجش UV دارند كه میزان عبور این اشعه را در عینك نشان می‌دهد.

وی با اشاره به اینكه فرم عینك و رنگ ظاهری عینك به سلیقه خود فرد بستگی دارد، افزود: كسانی كه دارای چشم‌های روشن هستند بهتر است از عینك‌های تیره و افراد با چشم‌های تیره می‌توان از عینك‌های روشن استفاده كنند.

وی افزود: عینك‌های معمولی (غیر آفتابی) هم كه رنگی نیستند، می‌توانند مانع از عبور اشعه UV به داخل چشم شوند.

زرین بخش با اشاره به اینكه در تمام فصل‌ها باید از عینك‌های آفتابی استفاده شود، افزود: نكته مهم دراین زمینه دقت در انتخاب صحیح عینك آفتابی است.

وی تصریح كرد: افراد برای انتخاب صحیح عینك‌های آفتابی بهتر است به پزشك متخصص و یا به نمایندگی‌های معتبر شركت‌های سازنده عینك مراجعه كنند تا دچار عوارض ناشی از استفاده از عینك‌های آفتابی غیر استاندارد نشوند.

وی با اشاره به اینكه اشعه آفتاب می‌تواند باعث پیری زودرس پوست و برخی سرطان های پوستی شود، توصیه كرد: برای جلوگیری از این مشكلات، به خصوص در كودكان باید از كرم‌های ضد آفتاب هم استفاده شود

+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در دوشنبه دوم اسفند 1389 و ساعت 7:1 بعد از ظهر |
 

قوز قرنيه یا کراتوکونوس   Keratoconus 

 

قوز قرنيه يك پديده غير التهابي است كه معمولا قرنيه هر دو چشم را گرفتار مي كند.در اين بيماري قرنيه نازك شده و حالت مخروطي پيدا مي كند. نازك شدن و تغيير حالت قرنيه از كروي به مخروطي منجر به ايجاد نزديك بيني – آستيگماتيسم  نامنظم و در نتيجه كاهش ديد مي شود قوز قرنيه بيماري پيشرونده اي است كه معمولا در دوران بلوغ ظهور پيدا مي كند و تا دهه سوم و چهارم پيشرفت كرده بعدا متوقف مي شود. اين بيماري ابتدا در يك چشم شروع مي شود ولي معمولا بعد از مدتي چشم ديگر هم گرفتار مي شود هر چند شدت آن در يك چشم با چشم ديگر متفاوت است.
قوز قرنيه بيماري نسبتا شايعي است كه در تمام نژادها و در هر دو جنس ديده مي شود.
سابقه خانوادگي در 6 تا 10 درصد مبتلايان وجود دارد.

  • علت قوز قرنيه 
  •  علايم قوز قرنيه 
  • درمان
  • آيا قوز قرنيه باعث کوري مي شود؟ 
  •  آيا قوز قرنيه با ليزر درمان مي شود؟
با وجود تحقيقات زياد، علت قوز قرنيه هنوز شناخته نشده است هر چند اين بيماري ارثي نيست اما ماليدن محكم چشم گر چه علت قوز قرنيه نمي باشد ولي در روند ايجاد آن بي تاثير نيست، به همين دليل به بيماران مبتلا به قوز قرنيه توصيه مي شود كه از ماليدن چشم هاي خود بپرهيزند.
علايم باليني قوز قرنيه بسته به مرحله بيماري متفاوت است. همانطوريكه ذكر شد اين بيماري به علت نزديك بيني و آستيگماتيسم كه ايجاد مي كند باعث كاهش ديد مي شود در نتيجه فرد مبتلا به علت كاهش ديد به چشم پزشك مراجعه مي كند و در مراحل اوليه ديد با عينك بهتر مي شود اما به علت آستيگماتيسم نامنظم ديد كامل (10/10) نمي شود. در اين موارد انجام توپوگرافي تشخيص را قطعي مي كند.
 
به طور كلي درمان قوز قرنيه به پنج مرحله تقسيم مي شود.
         
  •   در مراحل اوليه بيماري، تجويز عينك توسط چشم پزشك تا حد زيادي باعث اصلاح ديد مي شود البته بايد توجه داشت بيماري ماهيت پيشرونده دارد در نتيجه نمره عينك تجويز شده تغيير خواهد كرد.
  •    با پيشرفت بيماري و افزايش نزديك بيني و آستيگماتيسم نامنظم مرحله اي فرا مي رسد كه ديگر با عينك نمي توان ديد را اصلاح كرد و براي اصلاح ديد بايد از لنزهاي تماسي سخت (Hard Contact Lens) استفاده كرد.
 يكي ديگر از درمانهاي جراحي , كه براي قوز قرنيه وجود دارد، استفاده از حلقه هاي داخل قرنيه مي باشد كه اين نوع از درمان در بعضي از قوزهاي خفيف تا متوسط كه كنتاكت لنز را نمي توانند تحمل كنند، كاربرد دارد. اين حلقه ها با كاهش ميزان آستيگماتيسم نامنظم به بهبود بينايي كمك مي كنند. اما بايد دانست كه ميزان موفقيت در حلقه هاي داخل قرنيه بسيار متغير و از فردي به فرد ديگر متفاوت خواهد بود و در صورت عدم موفقيت درماني، نهايتا بيمار نياز به پيوند قرنيه خواهد داشت. نتايج عمل در بيماران كراتوكونوس (قوز قرنيه) متفاوت است. در اين بيماران قرار دادن رينگ به طور متوسط باعث بهبود دو خط ديد در نيمي از  بيماران مي گردد اگر چه ممكن است بعضي بيماران بهبودي چشمگيرتري داشته باشند. در واقع در بيماران قوز قرنيه اين عمل باعث مي شود بيماري كه قبل از عمل با عينك ديد خوبي نداشته است پس از قرار دادن رينگ به دليل كاهش نامنظمي هاي قرنيه با عينك جديد ديد بهتري نسبت به قبل از عمل داشته  باشد. در هر بيمار نيز قابل انجام نيست . 
 
  • يكي از درمان هاي جديد كه در چند سال اخير مطرح شده پيوند متقاطع بين رشته هاي كلاژن قرنيه (Collagen Cross-Linking یا CXL) با استفاده از اشعه ماورابنفش و داروي ريبوفلاوين است. در اين روش پس از برداشتن لايه سلول هاي سطحي (اپيتليوم)  قرنیه، به مدت سی دقیقه (هر 3 دقیقه یک بار) قطره ريبوفلاوين1/. درصد در چشم ريخته ميشود و سپس طی مدت سي دقيقه بعدی در چالیکه هر 5 دقیقه یک بار قطره مذکور در چشم چکانده می شود، اشعه اولتراويوله (ماوراء بنفش) به قرنيه تابانده مي شود . اين كار باعث افزايش پيوندهاي متقاطع بين رشته هاي كلاژن قرنيه  (مطابق شكل زير) و در نتيجه افزايش استحكام قرنيه ميشود.در بررسي هاي سه تا پنج ساله ديده شده كه پيشرفت بيماري  تقريبا در 100% موارد متوقف شده ودر نيمي از موارد قرنيه اندكي مسطح تر شده ويا بيماري كمي (حدود 2.87 ديوپتر) بهبود يافته است. و بينائي اصلاح شده  1.4 خط بهتر شده است. این روش باعث می شود پیوند قرنیه نیاز نباشد و یا به تاخیر بیفتد. در این روش که در حال حاضر جدیدترین روش درمان قوز قرنیه است،  بر خلاف سایر روش های درمانی؛  در اکثر موارد نه تنها  از پیشرفت بیماری جلوگیری می شود؛بلکه بینایی فرد با و بدون عینک بهبود یافته و میزان آستیگماتیسم، کاهش قابل ملاحظه ای خواهد داشت. بهترین داوطلبان این روش عبارتند از: بیمارانی که به تازگی برای آنها تشخیص کراتوکونوس داده شده ، افراد جوان و میانسالی که بیماری آنها پیشرونده است و همچنین کسانیکه لنز تماسی روی چشمشان خوب فیت نمی شود. تاکنون تعداد قابل توجهی از بیماران توسط اینجانب در کلنیک چشم پزشکی نگاه تحت این عمل موفقیت آمیز جالب و جدید قرار گرفته اند.        
  • در   صورت پيشرفت بيشتر بيماري مرحله اي فرا مي رسد كه ديگر استفاده از لنزهاي تماسي و قطعات رينگ داخل قرنيه  هم باعث افزايش ديد نمي شود و در اثر كدورت قرنيه , استفاده از لنزهاي تماسي ممكن نيست و عدم تحمل نسبت به لنز تماسي پيدا مي شود. در اين مرحله بايد از پيوند قرنيه كمك گرفته شود.
 

 آيا قوز قرنيه باعث کوري مي شود ؟

خوشبختانه اين بيماري كور كننده نيست ولي يكي از علل شايع پيوند قرنيه است فرد مبتلا به قوز قرنيه و يا بستگان وي نبايد نگران باشند زيرا بيماري بي خطر است و عمل پيوند قرنيه نتايج موفقيت آميزي دارد. 

آيا قوز قرنيه با ليزر درمان مي شود؟

تا کنون عنوان می شد که در بيماراني كه قوز قرنيه دارند به هيچ وجه نبايد اعمال جراحي ليزري مانند ليزيك – لازك يا PRK انجام داد؛ زيرا باعث بدتر شدن بيماري مي شد. اما با ظهور روش (Collagen Cross-Linking یا CXL) می توان بصورت همزمان و یا در قدم بعدی عیب انکساری چشم (شماره چشم) را با لیزر (معمولاPRK) درمان کرد.

 

+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در یکشنبه بیست و چهارم بهمن 1389 و ساعت 6:53 بعد از ظهر |

قطره هاي چشمي

 

قطره هاي چشمي مي توانند در درمان بيماريها يا رفع ناراحتيهاي چشمي بسيار مفيد باشند. اما مهم است كه بياد داشته باشيد كه تمامي داروها مي توانند عوارض جانبي داشته باشند. داروها بيماريها را درمان مي كنند اما مي توانند گاهي اوقات مشكل ايجاد كنند.

بسياري از بيماريهاي چشمي را مي توان با قطره ها درمان كرد. اغلب اثر داروها در چشم باقي مي ماند و فقط مقدار كمي از آن به ساير نقاط بدن ميرسد بنابراين خطر كمي نسبت به داروهاي خوراكي در ايجاد عوارض جانبي دارند.

بعضي از عوارض قطره هاي چشمي موضعي هستند بدين معني كه روي چشم اثر مي كنند ولي در تمامي بدن اثري ندارند. اما مانند هرگونه داروي ديگري قطره هاي چشمي مي توانند سلامتي شما از جمله سلامتي چشمانتان را به خطر بياندازند.


ادامه مطلب
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در یکشنبه بیست و چهارم بهمن 1389 و ساعت 6:51 بعد از ظهر |
»» گلوگوم یا افزایش فشار چشم اورژانس خطرناک بیماریهای چشمی

طب اورژانس دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani


گلوگوم یا افزایش فشار چشم اورژانس خطرناک بیماریهای چشمی


انتخاب :دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه


گلوکوم یا آب سیاه بیماری است که می تواند سبب آسیب عصب بینایی و در نتیجه کوری شود. این بیماری در آغاز هیچ علامتی ندارد ولی می تواند در طول چند سال سبب کاهش بینایی و نهایتاٌ کوری شود. درمان زودرس می تواند مانع پیشرفت بیماری و کاهش دید بیمار گردد.


عصب بینایی از بیش از یک میلیون رشته عصبی تشکیل شده است که بصورت دسته ای از رشته ها گرد هم آمده اند. این عصب شبکیه (پرده نازک حساس به نور در قسمت عقب کره چشم) را به مغز متصل می کند (شکل 1). برای داشتن دید خوب، سالم بودن عصب بینایی ضروری است.


تأثیر گلوکوم بر عصب بینایی:
در بسیاری از افراد افزایش فشار داخل چشم سبب گلوکوم می شود. در جلوی چشم فضایی وجود دارد که "اتاق قدامی" خوانده می شود. مایع شفافی همواره وارد این فضا شده و از آن خارج می شود و وظیفه تغذیه بافت های مجاور را بعهده دارد. به محلی که مایع از اتاق قدامی خارج می شود اصطلاحاٌ "زاویه" گفته می شود که محل تلاقی قرنیه و عنبیه است (شکل 2). زمانی که مایع به زاویه می رسد از طریق یک شبکه اسفنجی شکل شبیه یک سیستم زه کشی از چشم خارج می شود.



گلوکوم زاویه باز از آنجا به این نام خوانده می شود که زاویه ای که مایع از آن خارج می شود "باز" است. با این حال، به دلایل نا مشخص، سرعت حرکت مایع از خلال شبکه تخلیه کند است. کندی حرکت مایع سبب تجمع آن و بالا رفتن فشار داخل چشم می شود و این افزایش می تواند سبب آسیب دیدن عصب بینایی و کاهش دید شود، مگر آنکه فشار چشم پایین آورده شود.


چه کسانی  در خطرگلوکوم هستند؟



  • افراد بالای 40 سال
  • کسانیکه در خانواده شان سابقه این بیماری وجود دارد.

علائم بیماری گلوکوم :
گلوکوم زاویه باز در ابتدا علامت خاصی ندارد. دید طبیعی بوده و دردی وجود ندارد. با ادامه یافتن بیماری، بیمار متوجه می شود که هر چند اشیایی را که جلویش قرار دارند خوب می بیند ولی اشیایی را که در کنار قرار داشته و باید از گوشه چشم به آنها نگاه کند بخوبی نمی بیند.
بیمار مبتلا به گلوکوم در صورت عدم درمان ممکن است ناگهان متوجه شود که "دید کناری" ندارد. درست مانند این است که دارد از درون یک لوله به اطراف نگاه می کند. ادامه یافتن بیماری ممکن است سبب از بین رفتن باقیمانده دید حتی در مرکز شده و بیمار کور شود. (شکل های 3 و 4)


روشهای تشخیص بیماری گلوکوم:
بسیاری تصور می کنند که در صورتی مبتلا به گلوکوم هستند که فشار چشمشان بالا باشد اما همیشه چنین نیست. فشار بالای چشم خطر ابتلا به گلوکوم را افزایش می دهد. بالا بودن فشار چشم الزاما به معنای ابتلا به گلوکوم نیست.
ابتلا یا عدم ابتلا به گلوکوم بر اثر بالا بودن فشار چشم بستگی به میزان تحمل عصب بینایی در مقابل فشار بالای چشم دارد و این میزان در افراد مختلف متفاوت است. هر چند فشار طبیعی معمولاٌ بین 12 تا 21 میلی متر جیوه است، ولی حتی در این فشار نیز ممکن است شخصی به گلوکوم مبتلا باشد و این نشان می دهد که معاینه چشم اهمیت بسیار زیادی دارد.
چشم پزشک برای تشخیص گلوکوم باید اقدامات تشخیصی زیر را انجام دهد:



  • حدت بینایی (Visual Acuity): در این تست که با استفاده از چارت های بینایی انجام می شود بینایی بیمار در فواصل متفاوت مشخص می شود.
  • میدان بینایی: در این تست دید کناری (محیطی) بیمار اندازه گیری می شود. با توجه به اینکه از دست دادن دید کناری یکی از علائم گلوکوم است این تست به تشخیص بیماری کمک می کند.
  • اتساع مردمک: در این تست با استفاده از قطره مردمک چشم بیمار متسع می شود و بدین ترتیب چشم پزشک دید بهتری برای معاینه عصب بینایی پیدا می کند. بعد از معاینه ممکن است دید نزدیک تا چند ساعت تار باشد.
  • تونومتری: در این تست فشار مایع داخل چشم اندازه گیری می شود.

درمان:
هر چند گلوکوم علاج قطعی ندارد ولی درمان های رایج بیماری را کنترل می کنند و این تأییدی بر اهمیت تشخیص و درمان زودرس است. بیشتر چشم پزشکان گلوکومی را که تازه تشخیص داده شده است با دارو درمان می کنند ولی تحقیقات جدید نشان داده است که جراحی با لیزر، جایگزینی مطمئن و مؤثر است.
روش های درمانی گلوکوم شامل موارد زیرند:



  • درمان دارویی: شایعترین نوع درمان زودرس گلوکوم درمان دارویی است. داروهای گلوکوم بصورت قطره های چشمی و قرص تجویز می شوند. این داروها به دو شکل سبب کاهش فشار داخل چشم می شوند. بعضی باعث کاهش تولید مایع در چشم شده و بعضی به تخلیه بیشتر مایع از درون چشم کمک می کنند.
    داروهای ضد گلوکوم ممکن است تا چند بار در روز تجویز شوند. بیشتر بیماران عوارضی نشان نمی دهند ولی بعضی از این داروهای ممکن است سبب سردرد شده و یا بر روی اعضاء دیگر بدن عوارضی داشته باشند. قطره ها ممکن است سبب سوزش و قرمزی چشم شوند.
    داروهای ضد گلوکوم باید تا زمانی که به کنترل فشار داخل چشم کمک می کنند مصرف شوند. از آنجا که گلوکوم معمولا علامتی ندارد، گاهی بیماران داروی خود را قطع کرده و یا فراموش می کنند مصرف کنند.

  • جراحی با لیزر: جراحی با لیزر به تخلیه مایع از درون چشم کمک می کند. هر چند از این روش می توان در هر زمانی استفاده کرد ولی معمولا بعد از آزمایش درمان دارویی بکار می رود. در بسیاری موارد بیمار باید بعد از جراحی لیزری نیز دارو مصرف کند.
  • روش های جراحی رایج: در جراحی گلوکوم، هدف ایجاد محل خروج جدیدی برای مایع داخل چشم است. هر چند چشم پزشک در هر زمانی ممکن است تصمیم به جراحی بگیرد ولی معمولا این کار را پس شکست درمان دارویی و جراحی لیزری انجام می دهد.
    جراحی در کلینیک یا بیمارستان صورت می گیرد. قبل از جراحی به بیمار داروهایی جهت آرام و شل شدن داده شده و سپس چشم توسط تزریق موارد بی حس کننده در اطراف آن بی حس می شود.
    جراح قطعه کوچکی از بافت سفیدی چشم (صلبیه) را بر می دارد و این باعث بوجود آمدن کانال کوچکی برای عبور مایع درون چشم می شود. سپس قسمت سفید چشم که برداشته شده است با لایه نازک و شفافی از ملتحمه پوشانده می شود. مایع از مجرای ایجاد شده و از زیر ملتحمه ای که روی آن را پوشانده عبور کرده و از چشم خارج می شود. (شکل های 5 و 6)



بیمار پس از جراحی باید تا چند هفته از قطره های آنتی بیوتیک و ضد التهاب برای مقابله با عفونت و تورم استفاده کند. باید توجه داشت که این قطره ها با قطره هایی که بیمار قبلاً برای درمان گلوکوم مصرف می کرده است متفاوتند. بیمار باید همچنین بویژه در چند هفته اول پس از جراحی مرتباً ویزیت شود.


در بعضی از بیماران، جراحی حدود 80 تا 90 درصد در کاهش فشار مؤثر است. با این حال، اگر مجرای جدید که طی جراحی بوجود آمده است مسدود شود ممکن است به جراحی دیگری نیاز باشد. در صورتیکه بیمار قبلاً تحت جراحی چشمی (نظیر جراحی کاتاراکت) قرار نگرفته باشد جراحی گلوکوم بهترین اثر را دارد.


باید بخاطر داشت که با اینکه جراحی گلوکوم باقیمانده دید بیمار را حفظ می کند ولی باعث بهبود دید نخواهد شد. در واقع، دید بیمار ممکن است به خوبی دید قبل از جراحی نباشد، هر چند که در صورت انجام ندادن جراحی در درازمدت بیمار ممکن است دید خود را کاملاً از دست بدهد.



جراحی گلوکوم نیز مانند هر جراحی دیگری ممکن است با عوارضی همراه باشد. این عوارض عبارتند از: کاتاراکت، مشکلات قرنیه، التهاب یا عفونت داخل چشم و تورم عروق خونی پشت چشم. البته برای هر یک از موارد گفته شده درمان های مؤثری وجود دارد.


انواع دیگر گلوکوم: هرچند گلوکوم زاویه باز شایعترین نوع این بیماری است ولی گلوکوم انواع دیگری نیز دارد:




  • در گلوکوم با فشار طبیعی یا پایین، تخریب عصب بینایی و محدود شدن دید کناری بصورت غیر منتظره ای در افرادی رخ می دهد که فشار چشمشان طبیعی است. در درمان این بیماران از همان روش های درمان گلوکوم زاویه باز استفاده می شود.




  • در گلوکوم زاویه بسته مایعی که در قسمت جلوی چشم قرار دارد بدلیل مسدود شدن زاویه توسط قسمتی از عنبیه (قسمت رنگی چشم) راهی به زاویه نداشته و نمی تواند از چشم خارج شود. در این بیماران یک افزایش ناگهانی در فشار چشم دیده می شود. علائم این نوع گلوکوم شامل درد شدید و تهوع و همچنین قرمزی چشم و تاری دید است. گلوکوم زاویه بسته یک مورد اورژانس است و بیمار باید سریعاً درمان شود. در صورت عدم درمان، بیمار ممکن است ظرف 1 یا 2 روز کور شود. جراحی لیزری فوری بطور معمول انسداد را برطرف کرده و بیمار را از کوری نجات می دهد.




  • در گلوکوم مادرزادی، کودک به دلیل وجود یک نقص مادرزادی در زاویه به گلوکوم مبتلاست. کودکان مبتلا معمولاً علائم واضحی نظیر چشم های کدر (cloudy eye)، حساسیت به نور، و اشکریزش شدید دارند. درمان معمولاً بصورت جراحی صورت می گیرد زیرا داروهای ضد گلوکوم ممکن است اثرات نامشخصی بر روی شیرخواران داشته باشند و همچنین تجویز این داروها در این بیماران مشکل است. در صورتیکه جراحی بلافاصله پس از تشخیص انجام شود این کودکان شانس بسیار بالایی برای داشتن یک دید خوب خواهند داشت.




  • گلوکوم ثانویه می تواند عارضه ای از بیماری های دیگر باشد. این نوع گلوکوم بعضی اوقات ناشی از جراحی چشم یا کاتاراکت پیشرفته، آسیب های چشمی، بعضی تومورهای چشمی، یا یووئیت (التهاب چشم) باشد. یکی از انواع به نام گلوکوم رنگدانه ای (Pigmentary Glaucoma) زمانی رخ می دهد که رنگدانه ها بصورت فلس از عنبیه جدا شده و با انسداد شبکه خروج مایع چشمی، مانع عبور آن شوند. نوع شدیدی نیز به نام گلوکوم نئوواسکولار (Neovascular Glaucoma) با دیابت مرتبط است. همچنین، داروهای کورتیکواستروئیدی (دارای کورتون) که در درمان التهاب های چشمی و دیگر بیماریها کاربرد دارند نیز می توانند در درصد کمی از بیماران سبب شروع گلوکوم شوند.




    بهترین گلوکوم یا آب سیاه – پزشکی تخصصی دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani

      گلوکوم یا آب سیاه. تهیه و تنظیم:سریه حاج دهقان کارشناس پرستاری از اورمیه. گلوکوم چیست ؟ گلوکوم یا آب سیاه یکی از بیماریهای عمده کور کننده چشم است که پی
    – آب دانلود سیاه برنامه چشم(گلوکوم) فروش

    ارزان کاربران کامپیوتر در معرض ابتلا به بیماری آب سیاه چشم

      خطر بیماری آب سیاه، چشم کاربران کامپیوتر را تهدید میکند محققان نگرانند که استفاده زیاد از کامپیوتر میتواند به بیماری گلوکوم (آب سیاه) به خصوص در میان کسانی
    – – آب بازی سیاه با چشم(گلوکوم)

    ارزان آب سیاه چشم(گلوکوم)

      30 ژوئن ۲۰۰۸ حتماً از قدیم این جمله را شنیده اید که "چشم آینه سلامتی است". نه تنها بیماری ها، بلکه حالات روحی هر فردی را نیز می توان در نگاه و چشم های وی
    – آب بهترین سیاه برنامه چشم(گلوکوم)

    رایگان گلوکوم یا آب سیاه چیست؟

      گلوکوم یا آب سیاه چیست؟,۰۲/۰۷/۱۳۸۶,مناسبترین رنگ برای عینک آفتابی,آووکادو ؛ حافظ سلامت چشمها,نخستین جراحی تغییر رنگ چشم,چشمهای ضعیف,ضرورت بیشتر استفاده از
    – آب بهترین سیاه برنامه چشم(گلوکوم)

    از گلوکوم یا آب سیاه

      گلوکوم یا آب سیاه بیماری است که می تواند سبب آسیب عصب بینایی و در نتیجه کوری شود . در بسیاری از افراد افزایش فشار داخل چشم سبب گلوکوم می شود.
    – آب نرم افزار سیاه برای چشم(گلوکوم) زنگ

    خرید گلوکوم یا آب سیاه چیست؟ | تفریحی خرید فروش

      گلوکوم یا آب سیاه افزایش فشار داخل چشم است که میتواند سبب آسیب به عصب …. سیستمیک مثل دیابت و برخی از بیماریهای خود چشم مثل آب سیاه یا گلوکوم می باشد.
    – آب سیاه چشم(گلوکوم) ۲۰۱۰

    خرید گلوکوم [آب سیاه] : مجله اینترنتی زن روز

      مدیر ۲۱ » بیماریهای رایج و درمان آنها » بیمارهای چشم » گلوکوم [آب سیاه] گلوکوم یا آب سیاه بیماری است که می تواند سبب آسیب عصب بینایی و در نتیجه کوری شود
    – آب در سیاه سایت چشم(گلوکوم) زنگ

    زنگ گلوکوم (آب سیاه) – همشهری آنلاین

      گلوکوم یا آب سیاه عارضهای است که در ان افزایش فشار داخل چشم رخ میدهد و در صورت عدم درمان میتواند باعث آسیب وارد کردن به عصب بینایی و کوری شود.
    آب سیاه با چشم(گلوکوم) بهترین

    خرید بیماری گلوکوم یا آب سیاه

      گلوکوم (Gla coma) یا آب سیاه چشم با افزایش داخل چشم شرح بیماری گلوکوم در بعضی گلوکوم یا آب سیاه گلوکوم یکی از بیماری های چشم است که بعنوان یکی از شایع
    آب در سیاه سایت چشم(گلوکوم) زنگ

    زنگ بیشتر مبتلایان به آب سیاه چشم از بیماری خود اطلاع ندارند : سایت

      وی با بیان اینکه به طور کلی آب سیاه یا گلوکوم به دو صورت آب سیاه با زاویه باز و بسته است گفت: در گلوکوم افزایش فشار داخل چشم باعث تخریب عصب بینایی می شود که
    – آب سیاه برنامه چشم(گلوکوم) هک

    روش تشخیص زودهنگام آب سیاه چشم،قابل درمان است – آکاایران

      گفتنی است، شانزدهمین سمینار سالیانه چشم فارابی با موضوع گلوکوم (آب سیاه) ۱۵ تا ۱۷ اردیبهشت ماه ۸۹ در هتل المپیک تهران برگزار میشود و تازهترین یافتهها و
    آب بهترین سیاه برنامه چشم(گلوکوم)

    موبایل چشم پزشکی ophthalmology – گلوکوم (آب سیاه)

      چشم پزشکی ophthalmology – گلوکوم (آب سیاه) – آموزش و مشاوره در زمینه چشم پزشکی – دکتر رضانژاد.
    آب نرم افزار سیاه با چشم(گلوکوم) ۲۰۱۰

    در آب سیاه چشم(گلوکوم)

      4 posts - 2 authorsبه افزایش فشار مایع درون چشم(فشار داخلی چشم) و آسیب عصب بینایی، "آب سیاه" یا " گلوکوم(glaucoma)" می گوییم. این بیماری در صورت عدم درمان، باعث از دست رفتن
    – آب خرید سیاه نرم افزار چشم(گلوکوم) بهترین

    از سلامت نیوز :سرویس خبری: سلامت نیوز:آب سیاه (گلوکوم) چیست؟

      متاسفانه اغلب موارد گلوکوم با زاویه بسته قبل از حمله اولیه ، هیچ علامتی ندارد. آب سیاه با فشار چشم طبیعی : در این نوع از آب سیاه ، آسیب به عصب بینایی بدون
    – آب برای سیاه پستی چشم(گلوکوم)

    دانلود آب سیاه چشم [آرشیو] – سایت علمی دانشجویان ایران

      4 posts - 3 authors - Last post: Mar 29, 2009یک متخصص چشم گفت: از آنجا که شروع بیماری آب سیاه یا گلوکوم بدون نشانه است و تا مراحل پیشرفته و آسیب اعصاب بینایی بیمار متوجه آن نمی شود دزد خاموش چشمها نام
    – آب برنامه سیاه چشم(گلوکوم)

    سایت آب سیاه – ویکیپدیا

      آب سیاه چشم یا گلوکوما (به انگلیسی: glaucoma) یکی از بیماریهای چشم است که در درمان آب سیاه چشم تا آخر عمر باید ادامه یابد. اگر آب سیاه به موقع تحت درمان
    آب در سیاه سایت چشم(گلوکوم) زنگ

    سایت آب سیاه، دکتر دستجردی

      گلوکوم (Glaucoma) یا بیماری آب سیاه به معنای بالارفتن فشار داخل چشم می باشد که می تواند سبب آسیب عصب بینایی و در نتیجه کوری دائمی شود.
    – آب برنامه سیاه چشم(گلوکوم)

    پستی عملجراحی آب سیاه باتکنیک جدید

      گلوکوم یا آب سیاه به گروهی از بیماریهای چشم اطلاق میشود که به آسیب عصب بینایی منجر میشود و در صورت عدم درمان صحیح به نقص بینایی یا کوری میانجامد.
    آب ۲۰۱۰ سیاه برای چشم(گلوکوم)

    از : آب سیاه چشم

      گلوکوم (Glaucoma) یا آب سیاه چشم با افزایش فشار داخل چشم، وسیع شدن کاپ اپتیک و کاهش میزان بینایی مشخص میشود که اکثر موارد علتی برای آن نمیتوان یافت و به نام
    – آب نرم افزار سیاه برای چشم(گلوکوم) زنگ

    زنگ آب سیاه یا گلوکوم

      گلوکوم یا آب سیاه بیماری است که اغلب با افزایش فشار در داخل کره چشم همراه بوده و قادر است سبب آسیب عصب بینایی و درنهایت کوری گردد.
    – آب عکس سیاه در چشم(گلوکوم) عکس

    عکس آب سیاه (گلوکوم) – بیمارستان فوق تخصصی چشم پزشکی نور

      درمانهای لیزری برای پایین آوردن فشار داخل چشم ایریدوتومی لیزری (Peripheral Iridotomy):روش جراحی است که در به صورت سرپائی انجام میشود.
    آب نرم افزار سیاه سایت چشم(گلوکوم) برای

    موبایل گلوکوم یا آب سیاه – مرجع مقالات و آموزش

      arrow پزشکی و سلامت arrow چشم پزشکی arrow گلوکوم یا آب سیاه گلوکوم به این سیم ها ( رشته های اعصاب چشم ) آسیب می رساند و باعث ایحاد نقطه کور در محدوده ای
    آب عکس سیاه فروش چشم(گلوکوم) آنلاین

    برای مصرف برخی داروها موجب حمله بیماری آب سیاه میشود

      وی افزایش فشار داخل چشم، تغییرات سرعصب و میدان بینایی را نشانههای سه گانه گلوکوم (آب سیاه) برشمرد و افزود: البته برای فشار داخل چشم و تغییرات سرعصب دامنه
    – آب سیاه سایت چشم(گلوکوم) خرید آب هک سیاه به چشم(گلوکوم) دانلود

    آب سیاه چشم(گلوکوم)

    آب سیاه در چشم
    حتماً از قدیم این جمله را شنیده اید که “چشم آینه سلامتی است”. نه تنها بیماری ها، بلکه حالات روحی هر فردی را نیز می توان در نگاه و چشم های وی یافت.
    چشم عضوی حساس است که مانند هر عضوی دارای بیماری های خاص خود می باشد. از طرفی این عضو تحت تأثیر بیماری های خاصی مانند دیابت نیز قرار می گیرد.
    با توجه به آسیب پذیر بودن این عضو، داشتن اطلاعات کافی در مورد بیماری های چشم برای هر فردی ضروری است.
    در این مطلب جهت آگاهی، پای صحبت دکتر “روشنک نظری” فوق تخصص قرنیه، نشسته ایم تا با یکی از این بیماری ها به نام “گلوکوم” (آب سیاه) بیشتر آشنا شویم.

    “آب سیاه” چیست؟

    به افزایش فشار مایع درون چشم(فشار داخلی چشم) و آسیب عصب بینایی، “آب سیاه” یا “گلوکوم(glaucoma)” می گوییم. این بیماری در صورت عدم درمان، باعث از دست رفتن بینایی می شود، اما با تشخیص زودرس و درمان صحیح، در بیشتر مواقع می توانیم از نابینایی و کم بینایی جلوگیری نماییم.
    عصب بینایی، متشکل از رشته های عصبی تمام قسمت های شبکیه(یا پرده چشم) است. در بیماری آب سیاه، برخی از این رشته ها صدمه می بینند، بنابراین پیام های عصبی به مغز نمی رسند و نقاط کور در میدان دید(معمولاً در نواحی محیطی) ایجاد می شود. از دست رفتن تدریجی دید محیطی، مهم ترین علامت آب سیاه است. در صورت عدم درمان بیماری، رشته های عصبی بیشتری آسیب می بینند که باعث محدودیت بیشتری در میدان بینایی می گردد. این امر در نهایت به دید تونلی منجر می شود که شبیه به نگاه کردن از یک لوله باریک و طولانی است. خوشبختانه اگر گلوکوم زود درمان شود این عارضه به ندرت اتفاق می افتد.
    ممکن است فردی بدون اطلاع از وجود بیماری آب سیاه به آن مبتلا شده باشد، چون این بیماری با درد همراه نیست و چون از دست دادن دید محیطی به طور معمول، آهسته و تدریجی اتفاق می افتد و علائم دیگری ندارد به راحتی قابل درک نیست. این بیماری در بسیاری از موارد، طی معاینه معمولی چشم توسط چشم پزشک تشخیص داده می شود.

    منظور از فشار داخلی چشم چیست؟

    در داخل کره چشم، مایعی به نام “زلالیه” وجود دارد. این مایع در پشت عنبیه(لایه رنگی جلوی چشم) تولید شده و سپس از طریق سوراخ مردمک به داخل اتاق قدامی جریان می یابد و بعد، از طریق کانال های خروجی دور قرنیه(لایه شفاف جلوی چشم)، خارج می گردد. به طور تقریبی مقدار زلالیه تولید شده در چشم(تحت شرایط طبیعی) با مقدار زلالیه خارج شده از چشم برابر است و در نتیجه فشار چشم ثابت باقی می ماند. در صورتی که انسدادی در مسیر خروجی زلالیه وجود داشته باشد و مقدار کافی از این مایع به خارج از چشم راه نیابد، فشار داخلی چشم افزایش خواهد یافت. فشار بالای چشم می تواند بافت های ظریف پشت چشم را آزرده نماید، در نتیجه بعضی از رشته های عصب بینایی آسیب دیده و سر عصب بینایی فرو رفته می شود و این به آن معناست که الیاف عصب از بین رفته اند. آب سیاه معادل با افزایش غیرطبیعی فشار چشم نیست، بلکه فشار بالای چشم  اگر به الیاف عصب بینایی آسیب برساند، آب سیاه خوانده می شود. بنابراین آنچه مهم است کشف فشار بالای چشم توسط چشم پزشک و شروع درمان جهت پیشگیری یا توقف آسیب به عضلات چشمی است.

    سایر علل ایجاد کننده آب سیاه( به جز افزایش فشار داخلی) چیست؟

    امروزه فشار بالای داخل چشمی را یکی از عوامل خطر ایجاد آب سیاه می دانیم. ممکن است برخی شرایط و بیماری های دیگر احتمال بروز آب سیاه را افزایش دهند که عبارت اند از:
    ۱- سن: در افراد بالای ۴۵ سال آب سیاه شایع تر است(اگر چه این بیماری در افراد جوان تر هم رخ می دهد). بنابراین می توان گفت که احتمال پیدایش آب سیاه، با بالا رفتن سن افزایش می یابد.
    ۲- ارث: تمایل به پیدایش آب سیاه ممکن است موروثی باشد؛ به طوری که در برخی از انواع آن، احتمال ابتلا در افراد فامیل فرد مبتلا، بیشتر است.
    ۳- نزدیک بینی شدید (نمره عینک بیشتر از ۶)
    ۴- مرض قند (دیابت)
    ۵- استفاده طولانی مدت از کورتون جهت درمان ( به شکل قطره، پماد یا قرص)
    ۶- سابقه جراحی یا وجود ضایعات چشمی
    ۷- نژاد سیاه
    در مطلب بعدی درباره ی انواع مختلف بیماری “آب سیاه” و راه های تشخیص و درمان آن برای شما صحبت خواهیم کرد.
    ادامه دارد…

    *مطالب مرتبط:
    پُف زیر چشم

    مواد غذایی مفید برای تقویت چشم و بینایی (۱) و (۲)
    تومورهای چشمی
    آب‌ مروارید
    از چشم ها مراقبت کنیم
    باورهای غلط درباره چشم

+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در یکشنبه بیست و چهارم بهمن 1389 و ساعت 6:37 بعد از ظهر |
بینایی سنجی

دیباچه:
“سازمان بهداشت جهانی علم بینایی سنجی را مراقبت اولیه از بینایی می‌داند. به این معنا که یک بیمار چشم در آغاز باید توسط یک بینایی‌سنج (اپتومتریست) معاینه شود تا اگر دچار عیوب انکساری، ‌اختلالات دید دو چشمی، انحرافات عضلانی آشکار و غیرآشکار، تنبلی چشم، فیکساسیون‌های غیر مرکزی و مواردی از این قبیل بود، توسط متخصص بینایی‌سنجی معاینه گردد و در غیر این صورت به پزشک متخصص ارجاع داده شود.” در حقیقت وظیفه بینایی‌سنج تشخیص‌ و تصحیح‌ عیوب‌ انکساری‌ (نزدیک‌بینی‌، دوربینی‌ و آستیگماتیسم‌) با تجویز عدسی‌های‌ مناسب‌ مانند عدسی‌های‌ عینک‌ یا لنزهای‌ تماسی‌، تشخیص‌ و تصحیح‌ اختلالات‌ دید دو چشمی‌ و تنبلی‌ چشم‌، تعیین‌ بهداشت‌ عمومی‌ چشم‌ و بهداشت‌ بینایی‌ در محیط‌های‌ کار و تحصیل‌ و دادن‌ آموزش‌ لازم‌ در این‌ زمینه‌ است‌؛ یعنی‌ یک‌ بینایی‌سنج‌ باید بر روی‌ محیط‌های‌ کار از نظر مقدار روشنایی‌ و حفاظت‌ بینایی‌ کار کارشناسی‌ کند. همچنین‌ تهیه‌ و تجویز وسایل‌ کمک‌ بینایی‌ ماند اکولرهای‌ ساده‌، مرکب‌، سیستم‌های‌ تلسکوپیک‌ و تلویزیون‌های‌ مداربسته‌ برای‌ نیمه‌بینایان‌ و اندازه‌گیری‌ میدان‌ بینایی‌ در تخصص‌ فارغ‌التحصیلان‌ این‌ رشته‌ است. از سوی‌ دیگر وقتی‌ یک‌ بیمار به‌ بینایی‌سنج‌ مراجعه‌ می‌کند متخصص‌ این‌ رشته‌ پس‌ از گرفتن‌ تاریخچه‌ سلامت‌ چشم‌ و معاینه‌ دقیق‌ برای‌ تعیین‌ اشکال‌های‌ اصلی‌، در صورت‌ نیاز، بیمار را به‌ متخصص‌ مربوط‌ اعم‌ از چشم‌ پزشک‌، متخصص‌ گوش‌ و حلق‌ و بینی‌، متخصص‌ داخلی‌ یا متخصص‌ مغز و اعصاب‌ ارجاع‌ می‌دهد.
توانایی‌های‌ لازم‌ :
یک‌ بینایی‌سنج‌ باید به‌ درس‌ فیزیک‌ مسلط‌ و بخصوص‌ به‌ فیزیک‌ نور علاقه‌مند باشد همچنین‌ در دوره دبیرستان‌ و پیش‌دانشگاهی درس‌های‌ ریاضی‌ و زیست‌شناسی‌ را به خوبی‌ فراگرفته‌ باشد. از نظر جسمانی‌ نیز لازم‌ است‌ که‌ از چشم‌ها و دست‌هایی‌ سالم‌ برخوردار باشد. در ضمن‌ این‌ رشته‌ صبر و حوصله‌ زیاد می‌خواهد چرا که‌ تعیین‌ نمره‌ عینک‌ یکی‌ از سخت‌ترین‌ کارها در علوم‌ بینایی‌ است‌ ونیاز به‌ صبر و حوصله‌ زیاد دارد.
موقعیت‌ شغلی‌ در ایران :
در حال‌ حاضر یک‌ بینایی‌سنج‌ موقعیت‌ کاری‌ خوبی‌ دارد و حدود ۸۰% فارغ‌التحصیلان‌ جذب‌ بازار کار می‌شوند چون‌ علاوه‌ بر این‌ که‌ می‌توانند به‌ طور مستقل‌ مطب‌ باز کنند و در زمینه‌ تخصص‌ خود فعالیت‌ نمایند، تنها افرادی‌ هستند که‌ در زمینه‌ ارائه‌ عینک‌های‌ مربوط‌ به‌ عیوب‌ انکساری‌ به‌ طور علمی‌ و دانشگاهی‌ تخصص‌ دیده‌اند. در ضمن‌ یک‌ بینایی‌سنج‌ می‌تواند به‌ عنوان‌ مشاور در مورد بهداشت‌ چشم‌ و مشکلات‌ بینایی‌ در محیط‌های‌ آموزشی‌، خدماتی‌ و صنایع‌ با سازمان‌های‌ دولتی‌ و صنایع‌ همکاری‌ کند، یا مسؤول‌ سنجش‌ بینایی‌ جهت‌ امور استخدامی‌ و نظامی‌ و اخذ گواهی‌نامه‌ رانندگی‌ و خلبانی‌ باشد و در اورژانس‌ برای‌ انجام‌ کمک‌های‌ اولیه‌ چشمی‌ تا رسیدن‌ بیمار به‌ مراکز ذی‌ربط‌ فعالیت‌ نماید.
درس‌های‌ این‌ رشته‌ در طول‌ تحصیل :
دروس‌ پایه‌ و اصلی‌:
فیزیک‌ نور، شیمی‌ عمومی‌، بیوشیمی‌، فیزیولوژی‌ عمومی‌، تشریح‌ عمومی‌ و اعصاب‌، آمار حیاتی‌ ، کمک‌های‌ اولیه‌، اورژانس‌های‌ چشم‌، آسیب‌شناسی‌ عمومی‌، میکروب‌شناسی‌، داروشناسی‌، علائم‌ چشمی‌ در بعضی‌ از بیماری‌های‌ داخلی‌، ژنتیک‌ و چشم‌، تشریح‌ و بافت‌شناسی‌ چشم‌، فیزیولوژی‌ چشم‌، اپتیک‌ هندسی‌ و فیزیکی‌، لابراتوار اپتیک‌، فیزیولوژی‌ اپتیک‌، مقدمات‌ اپتومتری‌، ابزرواسیون‌ ، تاریخچه‌ اپتومتری‌ و علوم‌ بینایی‌، زبان‌ تخصصی‌، اپتومتری‌، بینایی‌ محیطی‌.
دروس‌ تخصصی‌:
عدسی‌های‌ تماسی‌، آسیب‌شناسی‌ چشم‌، اپتومتری‌ کودکان‌، اپتومتری‌ افراد مسن‌ و نیمه‌بینایان‌، اپتومتری‌ مشاغل‌ و بهداشت‌ چشم‌، اپتومتری‌ چشم‌، مکانیسم‌ دید دو چشمی‌، درمان‌ آنومالی‌های‌ دو چشمی‌، آنالیز مشاهدات‌ کلنیکی‌،پایان‌ نامه‌ ، کارآموزی‌.

منبع: کتاب آشنایی با رشته های دانشگاهی سازمان سنجش آموزش کشورتالیف خانم فیروزه سودایی ونرم افزار سامان رشته ی سازمان سنجی 

رشته بینایی‌ سنجی‌
 

علم‌ بینایی‌ سنجی‌ با دو شاخه‌ اصلی‌ چشم‌ پزشکی‌ و بینایی‌ سنجی‌ و اپتومتری‌، وظیفه‌ حفظ‌ و نگهداری‌ سلامت‌ و بهداشت‌ این‌ عضو ظریف‌ و مهم‌ را بر عهده‌ دارد.

ما در اینجا شاخه‌ ناشناخته‌تر این‌ علم‌ یعنی‌ بینایی‌ سنجی‌ را که‌ در رشته‌ دانشگاهی‌ بینایی‌ سنجی‌ تدریس‌ می‌شود معرفی‌ می‌کنیم‌ بینایی‌ سنجی‌ علم‌ مراقبت‌های‌ بینایی‌ است‌ و کارشناسان‌ این‌ رشته‌ به‌ عنوان‌ مراقبین‌ بهداشت‌ چشم‌ مسئولیت‌ حفظ‌ و سلامت‌ بینایی‌ را بر عهده‌ دارند.
سازمان‌ بهداشت‌ جهانی‌ بینایی‌ سنجی‌ را مراقبت‌ از بینایی‌ می‌داند. به‌ این‌ معنا که‌ یک‌ بیمار چشم‌ در آغاز باید توسط‌ یک‌ بینایی‌ سنج‌ معاینه‌ شود تا اگر دچار عیوب‌ انکساری‌ و اختلالات‌ دید دو چشمی‌ انحرافات‌ عضلانی‌ انکسار چشم‌ و مواردی‌ از این‌ قبیل‌ بود توسط‌ متخصص‌ بینایی‌ سنج‌ معاینه‌ گردد و در غیر این‌ صورت‌ به‌ پزشک‌ متخصص‌ ارجاع‌ داده‌ می‌شود.

تشخیص‌ و تصحیح‌ عیوب‌ انکساری‌ (نزدیک‌ بینی‌، دوربینی‌ و آستیگماتیسم‌) با تجویز عدسی‌های‌ مناسب‌ مانند عدسی‌های‌ عینک‌ یا لنزهای‌ عکاسی‌ ،تشخیص‌ و تصحیح‌ اختلالات‌ دید دو چشمی‌ و تنبلی‌ چشم‌، تعیین‌ بهداشت‌ عمومی‌ چشم‌ و بهداشت‌ بینایی‌ در محیط‌های‌ کار و تحصیل‌ و دادن‌ آموزش‌ لازم‌ در این‌ زمینه‌ بر عهده‌ بینایی‌ سنج‌ است‌.

تهیه‌ و تجویز وسایل‌ کمک‌ بینایی‌ مانند اکولرهای‌ ساده‌ و مرکب‌، سیستم‌های‌ تلسکوپیک‌ و تلویزیون‌های‌ مدار بسته‌ برای‌ نیمه‌ بینایان‌ و اندازه‌گیری‌ میدان‌ بینایی‌ در تخصص‌ فارغ‌ التحصیلان‌ این‌ رشته‌ می‌باشد.

دو رشته‌ چشم‌ پزشکی‌ و بینایی‌ سنجی‌ در کنار هم‌ قرار دارند این‌ دو رشته‌ در بعضی‌ از مواقع‌ از هم‌ مجزا هستند. مثلاً تعیین‌ نمره‌ عینک‌ یا تصحیح‌ اختلالات‌ دید در تخصص‌ اپتومتریست‌ است‌ و چشم‌ پزشکان‌ در زمینه‌ بیماریهای‌ چشم‌ بخصوص‌ جراحی‌ متبحر هستند.
 

مقاطع‌ تحصیلی‌ و گرایشهای‌ رشته‌ بینایی‌ سنجی‌ : علم‌ بینایی‌ دارای‌ دو شاخه‌ اصلی‌ چشم‌ پزشکی‌ و بینایی‌ سنجی‌ می‌باشد. که‌ هر یک‌ از این‌ دو شاخه‌ به‌ شاخه‌های‌ فرعی‌تری‌ تقسیم‌ می‌شوند. مثلاً رشته‌ چشم‌ پزشکی‌ در دوره‌ فوق‌ تخصصی‌ دارای‌ شاخه‌های‌ تخصصی‌تر از قبیل‌ تخصص‌ در زمینه‌ جراحی‌ پلک‌، فشار چشم‌ و شبکیه‌ می‌باشد. (توضیح‌ اینکه‌ دانشجویان‌ برای‌ تحصیل‌ در رشته‌ چشم‌ پزشکی‌ باید دوره‌ پزشکی‌ عمومی‌ را بگذرانند و پس‌ از موفقیت‌ در آزمونهای‌ دکترای‌ تخصصی‌ به‌ تحصیل‌ در این‌ رشته‌ مشغول‌ شوند).

بینایی‌ سنجی‌ در مقاطع‌ کارشناسی‌، کارشناسی‌ ارشد و دکترا می‌باشد. که‌ در مقطع‌ لیسانس‌ دارای‌ گرایش‌ خاصی‌ نیست‌ و به‌ صورت‌ عمومی‌ ارائه‌ می‌گردد. رشته‌ بینایی‌ سنجی‌ در دوره‌ فوق‌ لیسانس‌ و دکترا دارای‌ گرایشهای‌ تخصصی‌ مانند ناهنجاریهای‌ دید دو چشمی‌ و تمرینات‌ اپتومتریک‌، وسایل‌ کمک‌ بینایی‌ و تجویز لنزهای‌ نامرئی‌ است‌. یعنی‌ یک‌ متخصص‌ بینایی‌ سنج‌ در این‌ زمینه‌ها اطلاعات‌ تخصصی‌تر و بیشتری‌ نسبت‌ به‌ یک‌ چشم‌ پزشک‌ دارد.

فرصتهای‌ شغلی‌ رشته‌ بینایی‌ سنجی‌ :

مردم‌ اگر قابلیت‌های‌ یک‌ بینایی‌ سنج‌ را بدانند، متوجه‌ می‌شوند که‌ در بسیاری‌ از مواقع‌ به‌ جای‌ مراجعه‌ به‌ چشم‌ پزشک‌ باید به‌ بینایی‌ سنج‌ مراجعه‌ کنند. چون‌ بیشتر مردم‌ برای‌ عیوب‌ انکساری‌، تنبلی‌ یا انحرافات‌ چشم‌ به‌ چشم‌ پزشک‌ مراجعه‌ می‌کنند و تمامی‌ این‌ موارد در حیطه‌ کار یک‌ بینایی‌ سنج‌ است‌ مثلاً برای‌ درمان‌ انحرافات‌ چشم‌ ۵ روش‌ وجود دارد که‌ ۴ روش‌ در حیطه‌ کار اپتومتریست‌ و یک‌ روش‌ در حیطه‌ کار چشم‌ پزشک‌ است‌.
فارغ‌ التحصیلان‌ این‌ رشته‌ علاوه‌ بر این‌ که‌ می‌توانند بطور مستقل‌ مطب‌ باز کنند و در زمینه‌ تخصص‌ خود فعالیت‌ کنند تنها افرادی‌ هستند که‌ در زمینه‌ ارائه‌ عینک‌های‌ مربوط‌ به‌ عیوب‌ انکساری‌ به‌ طور علمی‌ و دانشگاهی‌ تخصص‌ دیده‌اند. از دیگر فعالیتهای‌ یک‌ بینایی‌ سنج‌ می‌توان‌ به‌ موارد زیر اشاره‌ کرد.

مشاوره‌ در مورد بهداشت‌ چشم‌ و مشکلات‌ بینایی‌ در محیط‌های‌ آموزشی‌، خدماتی‌ و…. سنجش‌ بینایی‌ در سازمانهای‌ مختلف‌، فعالیت‌ در بیمارستانها و درمانگاهها، تأسیس‌ موسسه‌ ساخت‌ و فروش‌ عینک‌ می‌باشد.

توانمندیهای‌ لازم‌ برای‌ موفقیت‌ در رشته‌ بینایی‌ سنجی‌ : یک‌ بینایی‌ سنج‌ باید به‌ درس‌ فیزیک‌ مسلط‌ بوده‌ و بخصوص‌ به‌ فیزیک‌ نور علاقمند باشد و در طول‌ دبیرستان‌ درسهای‌ ریاضی‌ و زیست‌شناسی‌ را بخوبی‌ فرا گرفته‌ باشد.

از نظر جسمانی‌ نیز لازم‌ است‌ که‌ از چشم‌ها و دست‌ هایی‌ سالم‌ برخوردار باشد. ضرایب‌ دروس‌ عبارتند از زیست‌شناسی‌ با ضریب‌ ۴ و شیمی‌ با ضربی‌ ۳ و فیزیک‌ و ریاضی‌ با ضریب‌ ۲٫

 

+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در یکشنبه هفدهم بهمن 1389 و ساعت 9:30 قبل از ظهر |

آستیگماتیسم

          آستیگماتیسم حالتی است که در آن انحنای قرنیه در محورهای خاصی از حد طبیعی خارج می شود و در نتیجه می تواند منجر به به بروز تاری دید شود. در این حالت تغییر انحنای محوری در ساختار قرنیه یا عدسی رخ می دهد و به جای آنکه این اعضاء سطحی یکنواخت و صاف داشته باشند،دچار تغییراتی خواهند شد : هر دو حالت آستیگماتیسم قرنیه یا عدسی منجر به تاری دید
می شوند. آستیگماتیسم در زمان تولد وجود داشته و می تواند همراه با دوربینی یا نزدیک بینی باشد. این حالت معمولاً وضعیت ثابتی دارد و به ندرت با گذشت زمان بدتر می شود.

          این بیماری اختلالی شایع بوده و اغلب افراد تا حدی به این اختلال مبتلا می باشند. در اغلب موارد این اختلال چندان شدید نیست که به درمان نیاز داشته باشد اما در صورت نیاز روشهای درمانی شامل لنزهای تصحیح کننده و جراحی می باشند.

 

علائم و نشانه ها آستیگماتیسم

          علائم و نشانه شامل ایجاد انحنا یا کجی در نقاط خاصی از میدانهای بیناییی، و تاری دید در محافظت محورهای عمودی ? افقی یا مورب می باشد.

علل

          چشم از دو بخش تشکیل شده که می تواند سبب متمرکز شدن پرتوهای نوری شوند. این دو بخش شامل عدسی و قرنیه می باشد. در وضعیت طبیعی هر کدام  از این ساختارها سبب متمرکز شدن حد خاصی از پرتوهای نوری می شود به گونه ای که نهایتاً تصویر شئ بصورت طبیعی بر روی شبکیه می افتد. در وضعیتی که سطح قرنیه یا عدسی ناصاف باشد تصویر اشیاء به طور صحیح بر روی شبکیه متمرکز نمی شود و در نتیجه اشیاء تار دیده می شوند. در اغلب موارد در این اختلال تاری دید در یک محور مثلاً افقی یا عمودی یا مورب ایجاد می شود.

          این اختلال می تواند همراه با سایر عیوب انکساری نظیر دور بینی یا نزدیک بینی نیز رخ دهد.

در چه زمان باید به پزشک مراجعه نمود ؟

          اگر درجه و شدت این اختلال به حدی باشد که فرد نتواند کارهای روزمره خود را به نحو مطلوب و دلخواه خود انجام دهد یا کیفیت تصاویر علاقه و انگیزه فرد را جهت انجام کار کاهش دهد، باید به پزشک مراجعه شود. پزشک با تشخیص این اختلال می تواند اقدامات لازم درمانی را توصیه نماید.

          اگر فردی کاملاً سالم باشد تا قبل از سن 65 سالگی باید هر 2 تا 4 سال یکبار معاینه چشم شود.  بعد از سن 65 سالگی نیز هر 1 تا 2 سال باید از نظر اختلالات چشمی مورد ارزیابی قرار گیرد. اگر فردی دچار آستیگماتیسم یا سایر اختلالات انکساری یا چشمی باشد معاینات چشمی باید بیشتر صورت گیرد.

غربالگری و تشخیص

          پزشک می تواند با استفاده از ابزارهای خاص معاینات چشم آسیگماتیسم و شدت آنرا تعیین نمایید .

درمان

          هدف از درمان، تصحیح انحنای تغییر یافته قرنیه یا عدسی است و روشهای درمانی بصورت استفاده از عدسی های تصحیح کننده، در قالب عینک های مخصوص و لنزهای تماسی یا روشهای درمانی جراحی می باشد. روشهای درمانی جراحی انواع مختلفی دارد که روش لیزیک (LASIK) یکی از آنهاست.

تنبلی چشم( آمبلیوپی)

          تنبلی چشم نوعی اختلال چشمی است که در کودکان در حال رشد اتفاق می افتد. دراین حالت اختلاف کیفیت تصاویر بین دو چشم راست و چپ قابل ملاحظه می باشد به گونه ای که تصویری که توسط یک چشم ایجاد می شود. تارتر و نادرست تر از چشم دیگر است. لذا از آنجایی پیامهای عصبی که از چشم مبتلا به مغزمی روند ضعیفتر است، مغز ترجیح می دهد که اطلاعات خود را از چشم قوی تر دریافت کند و اگر این اختلالات درمان نشود مغز بطور کامل تنها پیامها را از چشم سالم دریافت کرده و چشم تنبل کنار گذاشته می شود . به عبارت دیگر چشم ضعیف دیگر قادر به دیدن صحیح تصاویر نخواهد بود.

          انتخاب پیامهای مغزی از چشم ها توسط مغز فرآیندی است که در همان ابتلای تکامل مغر در دوران کودکی ایجاد می شود. این زمان بحرانی از زمان تولد بوده و گاهی تا سن 6 الی 9 سالگی نیز ادامه می یابد. اگر در طی این دوران تنبلی چشم تشخیص داده نشده و درمان نشود، مغز چشم مبتلا را کنار می گذارد و منجر به از دست دادن توان چشم در طول حیات خواهد شد.

          تنبلی چشم علل مختلف دارند که شامل :                          

1-     استرابیسموس ( لوچی چشم ) : کودکان مبتلا به این اختلال در زمان استفاده از هر دو چشم در یک زمان جهت دیدن یک شئ دچار دو بینی می شوند. برای جلوگیری از بروز دو بینی کودک یاد می گیرد که براب دیدن اشیاء از یک چشم استفاده کند.

 

 

2-     اختلالات مربوط به دوربینی یا نزدیک بینی شدید: اگر کودکی دچار دور بینی یا نزدیک بینی شدید باشد ممکن است این اختلالات هر دو چشم را به یک اندازه مبتلا نکرده باشد. به عنوان مثال ممکن است یک چشم بطور کامل و طبیعی عمل کند در حالیکه تصاویر حاصل از چشم دیگر تار باشد. در این حالت مغز به تدریج یاد می گیرد که تصاویر حاصله از چشم معیوب را نادیده بگیرد.

3-     اختلالات ساختاری :  گاهی اوقات وجود اختلالات ساختاری نظیر آب مروارید مادرزادی، وجود لکه برروی قرنیه و یا افتادگی مادرزادی پلکها منجر به ایجاد اختلال در بینایی کودک شود.

علائم

          معمولاً تنبلی چشم منجر به بروز علامتی نمی شود . گاهی اوقات والدین بخاطر مشاهده بعضی علائم نظیر نیمه باز کردن پلکها و چپ کردن چشم ها یا دادن وضعیتهای خاص به سر جهت دیدن اشیاء، متوجه وجود اشکال در بینایی کودک خود خواهند شد. در بسیاری از موارد نیز مشکل از طریق انجام معاینات خاص تشخیص داده می شود.


 

تشخیص

          تشخیص اولیه وجود این مشکل توسط پزشکان عمومی صورت گرفته و متخصصین از طریق انجام معاینات چشمی خاص تشخیص را مورد تأیید قرار خواهند داد.

مدت زمان قابل انتظار جهت بروز مشکل

          تنبلی چشم از همان ابتدای کودکی آغاز می شود و باید در حداقل زمان ممکن تحت درمان قرار گیرد. در صورت عدم درمان این مشکل منجر به کاهش بینایی قابل ملاحظه چشم مبتلا در کل زندگی خواهد شد.

پیشگیری

          به منظور پیشگیری از بروز کاهش بینایی دائمی در چشم، " تنبلی چشم " تشخیص داده شده و هرچه زودتر در همان دوران کودکی تحت درمان قرار می گیرد . باید در همان روزهای اول بعد از تولد از بینایی نوزاد با انجام معاینات دقیق چشم پزشکی اطمینان حاصل نمود. در طی دوران رشد کودک نیز باید معاینات چشمی ادامه پیدا کند. حداقل تا قبل از سن 3 سالگی باید یکبار کودک معاینه شود و بعد از آن نیز باید با فواصل منظم مورد معاینه قرار گیرند.

درمان

          هدف از درمان تنبلی چشم 2 نکته است :

1-      ایجاد یک تصویر واضح در هر دو چشم :   جهت رسیدن به این هدف می توان در موارد وجود مشکلات انکساری از عینک، در صورت وجود لوچی جراحی و یا تمرینات خاص عضلات چشمی و در صورت وجود اختلالات ساختاری در چشم یا پلک ها از جراحی استفاده نمود.

2-     افزایش قدرت چشم ضعیف : شایعترین فرم برای رسیدن به این هدف گذاشتن یک حفاظ یا شئ تیره در برابر چشم قوی تر برای چندین ساعت در هر روز می باشد. در بسیاری از موارد ممکن است پزشک توصیه کند که از محافظ در طی روزهای اول برای کل روزها استفاده کند. این روش تا 6 ماه ادامه می یابد و میزان پیشرفت با انجام معاینات خاص بررسی می شود. زمانی که بینایی طبیعی شود. تا قبل از سن ده سالگی نیز به صورت گهگاهی از این روش استفاده می شود. بجای این روش می توان از لنزهای تماسی کدر و تیره نیز استفاده نمود. گاهی نیز برای ایجاد تصویر تار در چشم قوی تر از آتروپین استفاده می کنند.


 

چه زمان باید به پزشک مراجعه نمود؟

          اگر کودک بنظر لوچ آمد، برای دیدن اشیاء سر خود را در یک وضعیت غیر طبیعی قرار داد، برای دیدن اشیاء نیاز به فشار بر چشم ها و تمرکز بر اشیاء داشته باشد و بطور پیوسته و دائمی یک چشم خود را بگیرد یا ببندد باید حتماً به پزشک مراجعه نمود. بعلاوه اگر مدرسه کودک بیان کرد که کودک دچار مشکل بینایی است باید قبول نموده و پیگیری های لازم را انجام  نمود.

پیش آگهی

          اگر این اختلال در مراحل اولیه درمان شود نتیجه خوب خواهد بود. اگر درمان به درستی در مراحل اولیه و در طی دوران کودکی درمان شود فرد می تواند بینایی نزدیک به طبیعی داشته باشد.

سردرد خوشه ای ( Cluser Headache)

سردرد خوشه ای چسیت ؟      

          سردرد خوشه ای یک  سر درد شدید میباشد که در اطراف چشم حس میشود و از آنجا با نقاط مجاور در صورت گسترش پیدا میکند . بطور معمول هر حمله سردرد حدود نیم تا سه ساعت طول میکشد ولی حملات سردرد میتواند چندین بار در طول روز یا شب رخ دهند ( بصورت خوشه ای ) و چندین هفته تا چند ماه این روند ادامه داشته باشد . بطور متوسط تعداد حملات این سردرد بصورت
3-1 حمله سردرد در روز میباشد برای یک دوره 8-4 هفته ای این سردرد ها ادامه دارد . بهر صورت پس از اتمام این سردردها ، فرد برای ماهها تا سالها هیچگونه سردردی نخواهد داشت .

          گر چه علت این نوع سردرد هنوز بخوبی شناخته نشده است، گمان میرود که این سردرد از فعالیت غیر طبیعی سلولها در ناحیه ای از مغز بنام هیپوتالاموس ایجاد شود.

          فقط در کشور آمریکا حدود یک میلیون نفر به این بیماری دچار هستند و این بیماری در مردان حدود 8-7 برابر شایعتر از زنان میباشد.( برعکس سردرد میگرنی که در زنان شایعتر از مردان است ) اولین حمله سردرد خوشه ای معمولاً در سنین بین 50-20 سال رخ میدهد و حدود 80% این سردرد در شب رخ میدهد . همچنین در 70% بیماران وقوع سردرد خوشه ای با نوشیدن الکل رابطه داشته و الکل باعث تحریک و ایجاد این نوع سردرد میشود .

علائم

          علائم  سردرد خوشه ای شامل موارد زیر است :

- درد شدیدی که در اطراف یک چشم و یا گاهی در نزدیکی شقیقه متمرکز است. درد ، عمقی بوده و حالت انفجاری دارد و معمولاً در عرض 5 دقیقه به حداکثر خود می رسد و سپس می تواند به نقاط مجاور مثل گونه و چانه گسترش یابد.

- وجود قرمزی چشم و یا اشک ریزش در همان طرفی که احساس وجود دارد.

- وجود مردمک کوچکتر و افتادگی پلک در طرفی که سردرد احساس می شود.

- آبریزش بینی و یا احساس گرفتگی بینی در همان طرفی که سردرد احساس می شود.

- بر افروختگی صورتچشم

عينك‌ آفتابي‌هايي كه كنار خيابان به فروش مي‌رسند، غيراستانداردند

نسخه قابل چاپارسال به دوستان

برخي عينك‌هاي آفتابي وارداتي به ويژه آن‌هايي كه در كنار خيابان و به قيمت‌هايي پايين همچون دو هزار تومان به فروش مي‌رسند، هيچ كدام از استانداردهاي لازم از جمله فيلتر جاذب اشعه UV را نداشته و مضر هستند.

محمدرضا لواساني ـ ‌توليدكننده عينك آفتابي ‌ـ در گفت‌وگو با خبرنگار خبرگزاري دانشجويان ايران ، با بيان اين مطلب افزود: حدود 80 درصد از عينك‌ آفتابي‌هاي موجود در بازار وارداتي است.

وي با بيان اين‌كه عينك‌هاي آفتابي وارداتي در صورت داشتن برند معتبر از كشورهايي همچون ايتاليا ، آلمان ، فرانسه و عينك‌هاي فاقد برند معتبر از كشورهايي شرقي همچون چين، كره و تايوان وارد مي‌شوند، خاطرنشان كرد: البته بعضا نيز ديده شده كه نمونه برخي برندهاي معتبر اروپايي در چين توليد شده و محصولات چيني با برند اروپايي وارد كشور مي‌شود.

اين توليدكننده عينك آفتابي در خصوص چگونگي تشخيص عينك آفتابي استاندارد از غير استاندارد گفت: مصرف كننده به هيچ وجه توانايي تشخيص استاندارد يا غير استاندارد بودن عينك آفتابي را ندارد و در اين موارد به صورت اعتماد بين خريدار و فروشنده عمل مي‌شود.

وي ادامه داد: در توليد عينك‌هاي آفتابي رعايت استانداردها بسيار مهم بوده و شيشه اين عينك‌ها بايد مجهز به فيلتر جذب كننده اشعه UV باشد. همچنين شيشه عينك‌هاي آفتابي بايد عاري از هرگونه موج، هاله رنگ و لكه باشند.

موسسه استاندارد بر واردات عينك آفتابي از مبادي رسمي نظارت كرده و آن‌ها را در آزمايشگاه‌هاي اپتيك دانشگاه شريف و دانشگاه علوم پزشكي تست مي‌كند.

لواساني با بيان اين‌كه برخي فروشندگان، عينك‌هاي آفتابي غيراستاندارد و ارزان قيمت را به عنوان عينك‌ اصل و به قيمت‌هاي بالا ‌مي‌فروشند، تصريح كرد: در حال حاضر موسسه استاندارد بر واردات عينك آفتابي از مبادي رسمي نظارت كرده و استاندارد آن‌ها را در آزمايشگاه‌هاي اپتيك دانشگاه شريف و دانشگاه علوم پزشكي تست مي‌كند.

وي خاطرنشان كرد: بر واردات عينك از مبادي غير رسمي هيچگونه نظارتي نشده و عينك‌هاي وارداتي از اين مبادي معمولا فاقد استانداردهاي لازم هستند.

به گفته او عينك‌هاي آفتابي غيراستاندارد نه تنها از چشم در برابر اشعه آفتاب محافظت نمي‌كنند، بلكه در زمان استفاده از اين عينك‌ها به دليل بازتر شدن عدسي چشم، درصد بيشتري از اشعه مضر UV وارد چشم شده و آسيب بيشتري مي‌رسانند.

- حالت تهوع

          بسیاری از افرادی که از سردرد خوشه ای رنج می برند، هنگامی که در طول سردرد فعالیتی انجام دهند بیشتر احساس راحتی می کنند که این حالت بر عکس یک فرد مبتلا به میگرن است که دوست دارد در یک محل ساکت و تاریک قرار گیرد.

?        تشخیص

آخرين مدل‌هاي عينك آفتابي

نسخه قابل چاپارسال به دوستان

نگاهي به 10 مدل عينك آفتابي تابستان 2009 ميلادي

عينك مدل كوريتيبا آديداس كه ازمدل هاي سال هاي شاد دهه 1950 الگو گرفته است، قيمت 119 يورو.



عينك مارك دلفين دو ژولبو ويژه افرادي كه به ورزش هاي آبي علاقه دارند. اين عينك از موادي ساخته شده كه در صورت افتادن در آب فرو نرفته و بر سطح آب شناور مي ماند. بنا براين مالك آن 90 يورويي كه بابت خريد عينك پرداخته است را به آب نخواهد داد.

 


عينك EC-DC مارك الكتريك كه در رنگ هاي مختلف و باشيشه پولاريزه از 79 يورو به بالا عرضه شده است.


عينك مارك لانون مدلي شيك و كلاسيك به قيمت 200 يورو.


عينك مارك كريستين راث كه از جنس تيتانيوم و استات ساخته شده و ضمن سبكي بسيار مقاوم است، قيمت 415 يورو.


عينك مدل تايس مارك اسپاي اپتيك با شيشه دورنگ ، قيمت 110 يورو.


عينك مدل فروگ سكاين مارك پل اسميت جينز& اوكلي در رنگ هاي مختلف كه در تعداد بسيار محدودي توليد شده و قيمت آن 250 يورو است.


عينك مارك آرتور دو ساما كه به صورت دست ساز در ژاپن توليد شده و جنس آن از زيل ( استات ژاپني) و تيتانيوم خالص است، قيمت 219 يورو.


عينك مدل اليوت مارك ميكيتا در رنگ هاي مختلف كه در كارگاه ميكيتا در شهر برلين با دست ساخته مي شود و فيمت آن 279 يورو است.


عينك مدل فلش مارك بوله عينكي بسيار شيك و با طرحي استثنايي كه قيمتش 215 يورو است.

          پزشک با پرسیدن سوالاتی از بیمار در مورد نوع سردرد و علائم آن می تواند به وجود سردرد خوشه ای و یا احیاناً سردرد ناشی از عوامل زمینه ای دیگر پی ببرد. همچنین پزشک با معاینه بیمار، سایر عواملی را که باعث ایجاد سردرد می شوند را بررسی می کند. اگر معاینه بیماری طبیعی بوده و نکته خاصی را نداشته باشد و خصوصیات سردرد نیز کاملاً با الگوی سردرد خوشه ای منطبق باشد دیگر به هیچگونه آزمایش دیگری نیاز نیست. البته گاهی پزشکان تستهای اضافی دیگری را نیز انجام می دهند که بعضی از عوامل خطرناک ایجاد کننده سردرد را از قلم نیندازند. این تستها می توانند شامل CT اسکن و MRI باشد.

دوره مورد انتظار سردرد خوشه ای

چه مدل عینکی به چه صورتی می آید ؟

نسخه قابل چاپارسال به دوستان

عینک‌ها در انواع مختلفی وجود دارند ، عینک‌های طبی ، که شامل عینک‌های نزدیک بینی و عینک‌های دوربینی می‌شود و همچنین عینک‌های آفتابی .به طور کلی عینک تاثیر زیادی بر روی صورت افراد دارد به نحوی که انتخاب یک عینک مناسب در زیبایی تاثیر بسزایی دارد. در این مقاله ما شما را راهنمایی می‌کنیم تا اتنخاب مناسبی داشته باشید.
عینک‌های آفتابی یکی از ضمائم خیلی مهم هستند و البته نباید هر عینک آفتابی را انتخاب کرد ، باید عینک‌های استاندارد را برای محافظت از چشمانتان استفاده کنید.

علاوه بر آن باید عینک‌هایی را انتخاب کنید که به صورت شما بیاید زیرا صورت‌های مختلفی وجود دارد مانند : صورت‌های گرد ، کشیده و ... .

حال توضیحات جالبی را در رابطه با انتخاب عینک و هم چنین عینک‌هایی که با رنگ‌های مختلف وجود دارد ارائه می‌دهیم ، با ما همراه باشید.

انتخاب فریم با توجه به شکل صورت

قبل از این که به رنگ عینک تان بپردازید و بخواهید رنگ آن را انتخاب کنید اول به قاب و فریم عینک تان دقت کنید . اول فریمی را انتخاب کنید که صورت شما را اذیت نکند .

اگر صورت مربع شکلی دارید : قاب و فرم‌های را انتخاب کنید که گرد و یا بیضی باشند زیرا انحنا و حالت خمیدگی که این عینک‌ها دارند باعث می‌شوند که صورت شما را از حالت مربع شکل خارج کند و حالت مربع بودن صورتتان را کاهش می‌دهد .

اگر صورت گردی دارید : قاب و فریم‌های کشیده و مربع را انتخاب کنید و البته اگر در گوشه ی عینک‌ها حالت زاویه دار باشند بسیار مناسب است ، زیرا صورت شما را به اصطلاح سرو سامان می‌دهد و از حالت گردی خارج می‌سازد و البته به یاد داشته باشید ، افرادی که صورت گردی دارند نباید از عینک‌های که شکل گردی دارند ، استفاده کنند زیرا گردی صورت شما افزایش می‌یابد . 

اگر صورت شما بیضی شکل است : فریم‌های مستطیل شکل و کشیده باعث می‌شوند که صورت شما کشیده به نطر برسد . افرادی که صورت‌های بیضی دارند ، بهترین حالت را دارند زیرا به صورت‌های بیضی همه مدل‌های قاب عینک می‌آید و آنها می‌توانند هر فریمی را که دوست دارند انتخاب کنند . و فقط یک نکته متذکر می‌شویم و آن این است که از عینک‌های که فرم و قاب ظریفی دارند، استفاده نکنید . 

اگر صورتی مستطیل شکل دارید: بهتر است از فریم‌هایی استفاده کنید که گوشه‌های آن گرد هستند و دارای زاویه ی گرد می‌باشند ، زیرا برای اینکه حالت تعادلی بین صورتتان و قاب عینک تان برقرار کنید این حالت بهترین است.
 

نکاتی که باید هنگام خرید عینک به آنها دقت داشته باشید : 

  • شیشه ی عینکی را که انتخاب می‌کنید نباید زیاد سنگین باشد که شما را اذیت کند.
  • عینکتان نباید زیاد به روی بینی شما فشار بیاورد و این موضوع را زمانی متوجه می‌شوید که عینک تان را بر می‌دارید ، عینک نباید اثری را بر روی بینی شما گذاشته باشد.
  • اگر دسته‌های عینکتان به پشت گوش شما می‌رود ، اذیتتان می‌کند ، این ناحیه قابل تعویض می‌باشد حتما آن را عوض کنید. 

چه رنگی برای عینک من بهتر است؟

  • رنگی را برای عینکتان انتخاب کنید که به رنگ صورت شما بیاید .
  • اگر شما صورت و پوست سفیدی دارید : بهتر است از رنگ‌های تند استفاده کنید مانند قرمز ، قهوه ای ، آبی ، مشکی ، این رنگ‌ها بیشتر به شما می‌آیند .
  • اگر پوست صورتتان سفید نیست: بهتر است از رنگ‌هایی مانند سفید ، مشکی ، خاکستری استفاده کنید .

در آخر به دو نکته جالب اشاره می‌کنیم: 

  • اگر می‌خواهید عینک‌های رنگی را انتخاب کنید بهتر است عینک خود را بنا به رنگ مویی که دارید که انتخاب کنید تا‌ هارمونی رنگ‌هایی که به کار برده اید جالب تر شود .
  • اگر از عینک‌های رنگی استفاده می‌کنید رنگ عینک تان نباید با رنگ رژ لب تان مثل هم باشند ، اگر رنگ عینک تان قرمز می‌باشد ، از رژلب قرمز استفاده نکنید .

 

منبع (منابع): 
سیمرغ (seemorgh.com)

پیشگیری

          بعلت اینکه هنوز مکانیسم اصلی ایجاد این نوع سردرد شناخته نشده است، بنابراین راهی برای جلوگیری از حمله اولیه این بیماری وجود ندارد. البته بیماران می توانند احتمال ایجاد حملات بعدی را با پرهیز از مصرف الکل، ترک سیگار و داشتن یک الگوی خواب منظم، کاهش دهند.

درمان

          با توجه به اینکه طول مدت این نوع سردرد اغلب کوتاه بوده و سردرد حالت انفجاری دارد. و تا زمانی که فرد بخواهد به مطب پزشک و یا اتاق اورژانس برسد، سردرد به اتمام رسیده است بنابراین درمان بطور کلی روی پیشگیری از حملات بعدی متمرکز است تا بتوان از این راه هم شدت حملات و هم تعداد حملات بیماری را کاهش داد و همچنین بتوان طول دوره ای را که سردردهای خوشه ای رخ می دهند، کوتاه کرد.

          لیتیم و وراپامیل دو داروئی هستند که بیش از بقیه در پیشگیری از سردرد خوشه ای مؤثر بوده اند. سایر داروهائی که به این منظور بکار می روند شامل پردنیزون، سیپروهپتادتین و متی سرژید می باشد.

          استنشاق اکسیژن 100% بمدت 15 دقیقه از طریق ماسک اکسیژن هم می تواند در کنترل سردرد مؤثر باشد، اگر هنگامی که اولین علائم حمله آغاز شد بکار گرفته شود.

          از سایر داروهائی که در کنترل سردرد خوشه ای مؤثر هستند، می توان به گروه تریپتانها
( مثل سوماتریپتان) و ارگوتامین و ایندومتاسین اشاره کرد.

چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟

          اگر هرگونه سردردی مکرر ایجاد شد و یا اینکه شدت آن بحدی بود که با زندگی و فعالیت روزانه فرد تداخل داشت باید به پزشک مراجعه کرد.

عاقبت بیماری

          درمان داروئی سردرد خوشه ای می تواند باعث کاهش و یا کنترل درد و کوتاه شدن دوره بیماری شود، اما تاکنون درمان دائمی برای این بیماری یافت نشده است. البته با درمان صحیح این عارضه می توان باعث تبدیل بیماری فعال به حالت نهفته و غیر فعال برای مدتی طولانی شد.

 

+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در شنبه هجدهم دی 1389 و ساعت 5:31 بعد از ظهر |

بیماریهای چشم

چاپ _CMN_EMAIL_ALT
با همكاري سیمین رادفر  و ازاد سنگین ابادی    

 

گروهي ديگر از بيماري‌هاي چشمي مي‌توانند باعث بروز سردرد و بخصوص درد اطراف چشم شوند.

خشكي چشم
خشكي چشم يكي از علت‌هاي بسيار شايع احساس درد و ناراحتي در اطراف چشم‌ها است كه معمولاً صبح‌ها بهتر است و در اواخر روز بدتر مي‌شود. به علاوه انجام كارهاي چشمي مثل مطالعه يا كار با كامپيوتر مي‌تواند باعث بدتر شدن درد و ناراحتي در مبتلايان به اين بيماري شود.

بيماري‌هاي قرنيه
قرنيه بافت بسيار حساسي است كه تعداد زيادي اعصاب حسي در آن وجود دارد و به همين علت به درد و تحريك واكنش زيادي نشان مي‌دهد. (حتماً تجربه كرده‌ايد كه حتي ورود يك ذره بسيار ريز گرد و غبار به داخل چشم چقدر باعث درد و ناراحتي مي‌شود، در حاليكه با يك قلوه سنگ! در داخل كفشتان ممكن است چند ساعت پياده روي كنيد و عين خيالتان نباشد). طبيعي است كه تحريكات وارد شده به اين بافت حساس مي تواند درد شديدي در چشم و اطراف چشم و گاهي در تمام سر ايجاد كند.

مثلاً ورود هر نوع جسم خارجي به داخل چشم- چه مستقيماً به قرنيه بچسبد و چه در پشت پلك گير بيفتد و باعث خراشيده شدن قرنيه شود- علاوه برايجاد درد و قرمزي و اشكريزش معمولاً باعث سردرد نيز مي‌شود. همچنين در افرادي كه به علت جوشكاري يا نگاه كردن طولاني مدت به برف (مثلاً در ورزش اسكي) دچار برق‌زدگي چشم‌ها مي‌شوند نيز پوشش خارجي (اپي‌تليوم) قرنيه آسيب مي‌بيند و فرد علاوه بر اشكريزش و درد چشم‌ها دچار سردرد شديد مي‌شود. (اين نوع سردرد را جوشكاران محترمي كه استفاده از عينك مناسب را مايه كسر‌شأن خود مي‌دانند خيلي زياد تجربه مي‌كنند)

از ديگر بيماري‌هاي قرنيه كه باعث ايجاد سردرد مي‌شود زخم قرنيه است. همچنين التهاب قرنيه يا كراتيت نيز مي‌تواند باعث سردرد گردد.

يكي از بيماري‌هاي قرنيه كه عمدتاً باعث سردرد صبحگاهي مكرر مي‌شود خراش راجعه قرنيه (Recurrent Corneal Erosion) است. در اين بيماري اپيتليوم قرنيه چسبندگي سستي به بافت‌هاي زيرين دارد و مستعد كنده شدن است. در اين حالت خيلي اوقات وقتي فرد مبتلا به هنگام صبح چشم‌هايش را باز مي‌كند بخشي از اپيتليوم قرنيه كنده مي‌شود و علاوه بر سوزش و اشكريزش و درد چشم، سردرد نيز در همان سمت ايجاد مي‌شود.

گلوكوم حاد زاويه بسته
اين بيماري باعث ايجاد تاري ديد، درد چشم و اشكريزش و سردرد شديد مي‌شود. تشخيص اين بيماري با معاينه كامل چشمي (شامل اندازه‌گيري فشار داخل چشم و بررسي ساختمان زاويه اتاق قدامي) امكانپذير است. تشخيص اين بيماري اهميت زيادي دارد چون مي‌تواند منجر به كاهش ديد دائمي شود.

التهاب داخل چشمي(Uveitis)
التهاب داخل چشمي (يوئيت) مي‌تواند علاوه بر درد چشم، سردرد نيز ايجاد كند. البته در مواردي كه يوئيت قسمت‌هاي قدامي چشم مثلاً عنبيه را درگير كرده باشد احتمال ايجاد سردرد بيشتر است.

التهاب صلبيه (Scleritis)
التهاب صلبيه مي‌تواند باعث درد شديد چشم و سردرد شود. نكته قابل توجه آن است كه اگر التهاب صلبيه در بخش‌هاي خلفي كرده چشم اتفاق بيفتد ممكن است در ظاهر چشم تغيير خاصي ايجاد نكند اما باعث ايجاد سردرد شديد در ناحيه پشت چشم شود. تشخيص اين بيماري از دو جهت مهم است: اول آنكه اين بيماري در خيلي از موارد با بيماري‌هاي جدي‌تر همراه است كه در صورت عدم درمان مناسب مي‌تواند حتي حيات فرد را تهديد كند. دوم آنكه اين بيماري مي‌تواند منجر به آسيب جدي حتي سوراخ شدن چشم گردد.

بيماري‌هاي حدقه چشم
وجود التهاب يا تومور در ناحيه پشت چشم و در داخل حدقه چشم مي‌تواند باعث بروز سردرد شود.

التهاب عصب بينايي
التهاب عصب بينايي علاوه بر آنكه باعث تاري ديد مي‌شود مي تواند با درد چشم و سردرد (بويژه در ناحيه پشت چشم) همراه باشد. در افراد مبتلا به التهاب عصب بينايي معمولاً حركت دادن چشم باعث بدتر شدن درد مي‌گردد.

زوناي چشمي
اين عارضه يك بيماري ويروسي است كه بر اثر فعال شدن ويروس آبله مرغان در اعصاب حسي چشم اتفاق مي‌افتد. علامت مشخصه زونا بروز ثبورات ريز پوستي بصورت آبدانه‌هاي كوچك در يك زمينه ارغواني و بنفش است كه با درد شديد همراه است. معمولاً درد يكي دو روز قبل از ظاهر شدن ثبورات جلدي شروع مي‌شود و تا مدتي پس از بروز دانه‌ها ادامه پيدا مي‌كند. البته در بعضي افراد ممكن است درد ناشي از زونا حالت مزمن پيدا كند و تا ماه‌ها پس از بيماري فرد احساس درد داشته باشد در صورتيكه زوناي چشمي علاوه بر درگيري پوست اطراف چشم، بافت‌هاي داخل چشم را نيز درگير كرده باشد التهاب داخل چشمي (يووئيت) نيز باعث بدتر شدن سردرد فرد مبتلا مي‌گردد.

 

http://www.noorvision.com

 

 
شاید به جراعموم مردم، عيوب انكساري معمولاً

باعث ايجاد سردرد نمي‌شود؛ اما

گروهي ديگر از بيماري‌هاي چشمي مي‌توانند باعث بروز سردرد و بخصوص درد اطراف چشم شوند.

خشكي چشم
خشكي چشم يكي از علت‌هاي بسيار شايع احساس درد و ناراحتي در اطراف چشم‌ها است كه معمولاً صبح‌ها بهتر است و در اواخر روز بدتر مي‌شود. به علاوه انجام كارهاي چشمي مثل مطالعه يا كار با كامپيوتر مي‌تواند باعث بدتر شدن درد و ناراحتي در مبتلايان به اين بيماري شود.

بيماري‌هاي قرنيه
قرنيه بافت بسيار حساسي است كه تعداد زيادي اعصاب حسي در آن وجود دارد و به همين علت به درد و تحريك واكنش زيادي نشان مي‌دهد. (حتماً تجربه كرده‌ايد كه حتي ورود يك ذره بسيار ريز گرد و غبار به داخل چشم چقدر باعث درد و ناراحتي مي‌شود، در حاليكه با يك قلوه سنگ! در داخل كفشتان ممكن است چند ساعت پياده روي كنيد و عين خيالتان نباشد). طبيعي است كه تحريكات وارد شده به اين بافت حساس مي تواند درد شديدي در چشم و اطراف چشم و گاهي در تمام سر ايجاد كند.

مثلاً ورود هر نوع جسم خارجي به داخل چشم- چه مستقيماً به قرنيه بچسبد و چه در پشت پلك گير بيفتد و باعث خراشيده شدن قرنيه شود- علاوه برايجاد درد و قرمزي و اشكريزش معمولاً باعث سردرد نيز مي‌شود. همچنين در افرادي كه به علت جوشكاري يا نگاه كردن طولاني مدت به برف (مثلاً در ورزش اسكي) دچار برق‌زدگي چشم‌ها مي‌شوند نيز پوشش خارجي (اپي‌تليوم) قرنيه آسيب مي‌بيند و فرد علاوه بر اشكريزش و درد چشم‌ها دچار سردرد شديد مي‌شود. (اين نوع سردرد را جوشكاران محترمي كه استفاده از عينك مناسب را مايه كسر‌شأن خود مي‌دانند خيلي زياد تجربه مي‌كنند)

از ديگر بيماري‌هاي قرنيه كه باعث ايجاد سردرد مي‌شود زخم قرنيه است. همچنين التهاب قرنيه يا كراتيت نيز مي‌تواند باعث سردرد گردد.

يكي از بيماري‌هاي قرنيه كه عمدتاً باعث سردرد صبحگاهي مكرر مي‌شود خراش راجعه قرنيه (Recurrent Corneal Erosion) است. در اين بيماري اپيتليوم قرنيه چسبندگي سستي به بافت‌هاي زيرين دارد و مستعد كنده شدن است. در اين حالت خيلي اوقات وقتي فرد مبتلا به هنگام صبح چشم‌هايش را باز مي‌كند بخشي از اپيتليوم قرنيه كنده مي‌شود و علاوه بر سوزش و اشكريزش و درد چشم، سردرد نيز در همان سمت ايجاد مي‌شود.

گلوكوم حاد زاويه بسته
اين بيماري باعث ايجاد تاري ديد، درد چشم و اشكريزش و سردرد شديد مي‌شود. تشخيص اين بيماري با معاينه كامل چشمي (شامل اندازه‌گيري فشار داخل چشم و بررسي ساختمان زاويه اتاق قدامي) امكانپذير است. تشخيص اين بيماري اهميت زيادي دارد چون مي‌تواند منجر به كاهش ديد دائمي شود.

التهاب داخل چشمي(Uveitis)
التهاب داخل چشمي (يوئيت) مي‌تواند علاوه بر درد چشم، سردرد نيز ايجاد كند. البته در مواردي كه يوئيت قسمت‌هاي قدامي چشم مثلاً عنبيه را درگير كرده باشد احتمال ايجاد سردرد بيشتر است.

التهاب صلبيه (Scleritis)
التهاب صلبيه مي‌تواند باعث درد شديد چشم و سردرد شود. نكته قابل توجه آن است كه اگر التهاب صلبيه در بخش‌هاي خلفي كرده چشم اتفاق بيفتد ممكن است در ظاهر چشم تغيير خاصي ايجاد نكند اما باعث ايجاد سردرد شديد در ناحيه پشت چشم شود. تشخيص اين بيماري از دو جهت مهم است: اول آنكه اين بيماري در خيلي از موارد با بيماري‌هاي جدي‌تر همراه است كه در صورت عدم درمان مناسب مي‌تواند حتي حيات فرد را تهديد كند. دوم آنكه اين بيماري مي‌تواند منجر به آسيب جدي حتي سوراخ شدن چشم گردد.

بيماري‌هاي حدقه چشم
وجود التهاب يا تومور در ناحيه پشت چشم و در داخل حدقه چشم مي‌تواند باعث بروز سردرد شود.

التهاب عصب بينايي
التهاب عصب بينايي علاوه بر آنكه باعث تاري ديد مي‌شود مي تواند با درد چشم و سردرد (بويژه در ناحيه پشت چشم) همراه باشد. در افراد مبتلا به التهاب عصب بينايي معمولاً حركت دادن چشم باعث بدتر شدن درد مي‌گردد.

زوناي چشمي
اين عارضه يك بيماري ويروسي است كه بر اثر فعال شدن ويروس آبله مرغان در اعصاب حسي چشم اتفاق مي‌افتد. علامت مشخصه زونا بروز ثبورات ريز پوستي بصورت آبدانه‌هاي كوچك در يك زمينه ارغواني و بنفش است كه با درد شديد همراه است. معمولاً درد يكي دو روز قبل از ظاهر شدن ثبورات جلدي شروع مي‌شود و تا مدتي پس از بروز دانه‌ها ادامه پيدا مي‌كند. البته در بعضي افراد ممكن است درد ناشي از زونا حالت مزمن پيدا كند و تا ماه‌ها پس از بيماري فرد احساس درد داشته باشد در صورتيكه زوناي چشمي علاوه بر درگيري پوست اطراف چشم، بافت‌هاي داخل چشم را نيز درگير كرده باشد التهاب داخل چشمي (يووئيت) نيز باعث بدتر شدن سردرد فرد مبتلا مي‌گردد.

 

http://www.noorvision.com

 

 
 ت بتوان گفت حس بینایی یکی از مهمترین حواس انسان است بطوریکه هیچ یک از اعضای حسی دیگر از نظر دریافت حجم عظیم اطلاعات دارای چنین گنجایشی نیستند.در هنر ، مذهب و فلسفه ، چشم نمایانگر روح و جوهر قدرت است . با این حال بسیاری از مردم دچار اختلال بینایی هستند ولیکن اکثر آنان نسبت به مشکل خود نا آگاهند. این امر در کودکان بسیار بارز تر است.پیامد های عیوب انکسار از قبیل : سردرد ، دو بینی ، چشم درد ، قرمزی چشم ، اشکریزش ، ترس از نور باعث عدم تمایل به انجام کارهای چشمی می شود.

قرمزی چشم : قرمزی چشم یکی از علائم شایع بیماریهای چشم است و علت آن پر خون شدن ملتحمه یا صلبیه و یا عروق مژهای ، ضربه ها ، وخشکی و افزایش فشار داخلی چشم می باشد.

خشکی چشم : احساس خراش ، خارش و سوزش ناشی از خشکی چشم ها یکی از شکایات شایع افراد پیر است لیکن بروز آن در هر سنی امکان پذیر است . علل آن متعدد و از جمله خشکی محیط زندگی ،بیماریهای موضعی چشم ، و دارو هایی که باعث کاهش هر یک از اجزای تولید اشک میشود میباشد

تیرگی دید :eyestrain

مهمترین علل تیرگی دید عبارنتد از عیب انکسار چشم ، کدورت قرنیه ، آب مروارید ، کدر شدن مایع زجاجیه ، خونریزی ، و ..... می باشد.

دو بینی : diplopis

دو بینی یا چپی چشم مربوط به عدم تعادل یا تطابق عضلات خارج چشمی است . این عدم تطابق ممکنست ناشی از ابتلای اعصاب سوم ، چهارم و یا ششم مغزی در اثر آسیب ، اختلال عروقی تومور درون جمجمه ، مننژیت یا از بین رفتن میلین و یا شکستگی استخوانهای حفره چشم باشد.

پارگیهای پلک : در صورتیکه لب پلکها پاره شده باشد لازم است بیمار به متخصص ماهری معرفی شود که در دوختن پارگی دقت کند. در صورت عدم دقت ممکنست شکاف یا ناهمواری دائمی باقی بماند.

پریدن یا باصطلاح زدن پلکها : پریدن پلکها نشانه بیماری خاص چشمی نیست بلکه زمانی در اثر فعال شدن اعصاب نگهدارنده پلک می باشدکه مکررا با پریدن خود ما را به توجه بیشتر به وضعیت عصبی دستگاه عصبی صورت سوق می دهد و با آرامش و ریکس شدن و خواب آرام بر طرف می شود . ولی اگر این پریدن بطور همیشگی باشد باید به تیکهای عصبی صورت توجه کرد که این خود از مسائل عصبی منشا می گیرد و باید از طریق استفاده از دوز مورد نیاز دارو برای مدتی استفاده کرد. باید توجه داشته باشیم که افتادگی پلک وجود نداشه باشد که این مداوایش مقوله ای جداگانه است.

خوف النور :photophobis

علت این عارضه بیشتر از التهابات قرنیه ، افاکی ، و ...... چشم است .با شیوع کمتری در تب های ویروسی مانند آنفلونزا ، و ذات الریه نیز خوف النور معمولا با با درد کره چشم عارض می شود.

اورام ملتحمه چشم : conjunctivitis

ورم ملتحمه چشمی ممکنست میکروبی باشد که بطور معمول با استفاده از دارو های سولفامید موضعی ظرف 10 یا 14 روز بهبود می یابد و یا اینکه ویروسی باشد که معمولا با تب و فارنژیت و ورم غدد لنفاوی همراه است که بعد از 2 هفته با استفاده از سولفامید ها بهبود می یابد.

تراخم : trachoma

تراخم در مناطق آلوده یکی از علل شایع کوری است که در سنین کودکی افراد را مبتلا می کند . شروع تراخم در کودکان بصورت پنهان و همراه با علائم مختصر است لیکن در افراد بالغ بیماری بصورت حاد جلب توجه می کند و با علائمی چون قرمزی چشم ، خارش، اشکریزی ، و مختصر ترشح همراه است . لذا توجه به همه بیماری های چشمی جهت ایمن سازی توصیه می شود. سرایت بیماری تراخم مستقیم و از راه دستهای آلوده یا حوله یا مواد آرایشی چشم و دیگر اشیاء آلوده صورت می گیرد.درمان اصلی تراخم تجویز تتراسیکلین است که برای 3 تا 5 هفته مصرف می شود.در صورتی که درمان بموقع انجام شود هیچ عارضه ای بر جا نمی گذارد.

بیماری های مقاربتی و چشم usion kerauoconjunctivitis lincl

بسیاری بیماری های مقاربتی هم موجب بیماریهای چشمی میشود.نوزادانی که از مادران مبتلا متولد می شوند در اثر نفوذ ترشحات آلوده تناسلی به چشم گرفتار عارضه چشمی می شوند.در افراد بالغ سرایت از راه مقاربت و متعا قب آن آلوده شدن چشم و یا ندرتا با آب آلوده صورت میگیرد .علائم بیماری قرمزی چشم ، وجود ترشحات و حالت تحریک چشم ، غدد لنفاو ی کوچک جلوی گوش هم ممکنست مختصر ورمی پیدا کند لیکن معمولا درد ندارد. بیماری تراخم اگر بموقع تشخیص داده شود و داروهای مورد نیاز مثل تتراسیکلین خوراکی استفاده شود آثاری بر جا نمی گذارد. استخرهای شنا هم عامل انتقال بیماری می تواند باشدو بهمین جهت عارضه چشمی را ورم ملتحمه چاله حوضی یا استخری نام داده اند.لیکن اگر به آب استخر مقدار کافی کلر اضافه کنند عامل سرایت بیماری از بین می رود.

ناخنک چشم :pterygium

ناخنک پرده گوشتی رنگ و مثلثی شکل است که ابتدای آن از گوشه داخلی چشم شروع می شود و ممکنست یک طرفه یا دو طرفه باشد.وجود یک زمینه ارثی احتمال دارد . بر داشتن آن با جراحی در صورتی که مانع دید بشود ضرورت پیدا می کند.لیکن بعد از جراحی ممکنست عود کند.

گل مژه :hordeolum

نوعی آبسه استافیلوکوکی است که با قرمزی و ورم موضعی و درد پلک فوقانی یا تحتانی ظاهر می شود. دو نوع بیرونی و درونی دارد.نوع درونی آن در ملتحمه درونی چشم سر باز می کند و لیکن در نوع بیرونی آن در حاشیه پلکها سر باز می کند. در حقیقت همان نوعی از عفونت است که ما آن را گل مژه می نامیم.علامت اصلی آن درد است که شدت آن با حجم ورم متناسب است. کمپرس آب گرم مفید است و موجب سرعت در رسیدن و سر باز کردن آبسه می شود.

آب مروارید یا کاتاراکت : cataract

کاتاراکت یا آب مروارید عبارت از تیره شدن عدسی چشم است و علت آن در اکثر موارد پیری است بطوری که اکثر افراد بالا تر از 60 سال تا درجه ای گرفتار تیرگی عدسی چشم می باشند. در بعضی موارد علت کاتاراکت ضربه یا بیماری های عمومی است و بعضی از اشکال کاتاراکت نیز حالت مادرزادی دارد.هر چه عدسی کدرتر می شود و کاتاراکت پیشرفت می کند دیدن شبکیه مشکل تر می شود تا زمانیکه کدورت عدسی بکلی مانع از دیدن شبکیه می شود . در این زمان است که مردمک به رنگ سفید در می آید و اصطلاحا گفته می شود آب مروارید رسیده است . کاتاراکت معمولا دو طرفی است لیکن معمولا کدورت هر دو چشم به یک نسبت و همزمان پیشرفت نمی کند. درمان با عمل جراحی است .

آب سیاه : acute ( angle _closure ) glaucoma

آب سیاه یا حمله گلوگوم بعلت مسدود شدن گوشه یا زاویه اطاق قدامی رخ می دهد زیرا مایع زجاجیه از این زاویه جذب می شود و در صورت بسته شدن آن فشار داخلی چشم بالا می رود و موجب حمله گلوگوم می شود. افزایش اپی نفرین در بدن در مواقع هیجانات عصبی ، نشستن در محل تاریک سینما یا تئاتر و حالات نظیر دیگری که موجب اتساع مردمک چشم می شود همه و همه می تواند پیدایش حمله گلوگوم در افراد مستعد ( دارای اطاق قدامی تنگ ) می شود درمان جراحی است . در صورتیکه 2 تا 5 روز از آغاز حمله درمان نشود ممکنست منجر به کوری دائمی شود.


خدایا نعمت دیدن را از ما نگیر
+ نوشته شده توسط اپتومتریست ازاد سنگین ابادی در شنبه بیست و هفتم آذر 1389 و ساعت 3:56 بعد از ظهر |


Powered By
BLOGFA.COM